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義烏工傷保險基金便捷高效運營
2017-06-13 08:00:02
無憂保
浙江省義烏市從2004年開始試行工傷保險單險參保至今，參保人數(shù)從2萬人上升至40萬人，基金累計從300萬元增至近億元。10年來，他們大膽創(chuàng)新，在浙江省首家開通了工傷保險網(wǎng)上申報功能， 試行工傷保險單險參保，實現(xiàn)了工傷保險基金的便捷、高效、安全運營?！ 榱朔奖阌萌藛挝粎⒈＃麄兘⒘斯ｋU網(wǎng)上申報系統(tǒng)，告別了書面材料參保。為了提高用人單位的參保積極性，2004年，實施《工傷保險條例》的當年，他們從提高用人單位參保積極性出發(fā)，結(jié)合當?shù)赜萌藛挝挥霉ば再|(zhì)，選擇從用人單位較易接受的工傷保險單險全員參保入手，受到企業(yè)歡迎。許多企業(yè)表示，參加工傷保險不僅讓工傷人員享受到較好的待遇，更重要的是工傷事故好解決了。 人性化的管理，是義烏市工傷保險工作的一個亮點。他們出臺簡易工傷認定辦法，對非故意超出1個月申報工傷的工傷事故的工傷保險金由工傷保險基金支付，工傷人員的待遇由用人單位轉(zhuǎn)付。同時，他們對受傷較輕的工傷事故，只要事實清楚、資料齊全、醫(yī)療費用在3000元以下的，當場出具工傷認定書?！ ×x烏市人社局有關負責人坦言，雖然《工傷保險條例》規(guī)定，用人單位應在職工受傷1個月內(nèi)申請工傷認定，但在實際工作中經(jīng)常會遇到用人單位對政策不了解，或其他原因超過了1個月的時限， 特別是首次發(fā)生工傷事故的用人單位，如果按規(guī)定不支付醫(yī)療費用，就會挫傷用人單位的參保積極性。為鼓勵用人單位給工傷患者創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境，及時享受醫(yī)療待遇，他們采取工傷人員的待遇由用人單位轉(zhuǎn)付的辦法。10年過去了，該市未出現(xiàn)用人單位拒付工傷保險費的情況。 為了體現(xiàn)公平公正，義烏市工傷保險部門強化內(nèi)控制度，實行大額公示制度、工傷認定網(wǎng)上報備制度、實地稽核制度，對所有支付業(yè)務，建立經(jīng)辦—審核—支付—稽核流程，做到部門之間互相牽制。對工傷認定書、工傷鑒定書，由經(jīng)辦機構(gòu)備案或在局域網(wǎng)核實，與工傷定點醫(yī)療機構(gòu)對接，實時接收診療數(shù)據(jù)，避免了提供虛假材料的可能。 義烏市嚴格執(zhí)行浮動費率，每年對應調(diào)整費率的用人單位通知到位，并與地稅部門核對一次用人單位應繳費率。經(jīng)過一次次的核對和宣傳，很多用人單位體會到了預防和減少工傷事故發(fā)生的好處?，F(xiàn)在，減少工傷事故就是創(chuàng)造效益成為許多用人單位努力的方向?！ ×硗猓x烏市人社局實行大額公示制度，工傷單筆費用在2萬元以上的，需在用人單位公示后才可支付。對一些有疑問的工傷事故，由稽核科室直接到用人單位或醫(yī)療機構(gòu)實地稽核，出具稽核報告書后再決定是否支付醫(yī)療費用?！ 楸苊獠糠钟萌藛挝粌H申報一線工人參保的現(xiàn)象，義烏市各用人單位參保人數(shù)由各鎮(zhèn)（街道）勞動和社會保障所核實后報經(jīng)辦機構(gòu)核定，工傷保險費按核定人數(shù)與實際參保人數(shù)就高原則征繳，做到了全員參保。同時，他們實行工傷認定網(wǎng)上報備制度，一方面可以掌握用人單位發(fā)生工傷的情況，另一方面提高了工作效率，有利于及時告知用人單位工傷認定的進展情況。
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