標(biāo)簽: 補(bǔ)償金
職工在第七期申請(qǐng)領(lǐng)取互助補(bǔ)償金時(shí),補(bǔ)償金如何計(jì)算?
2017-06-14 08:00:02
無(wú)憂保


職工在第七期申請(qǐng)領(lǐng)取互助補(bǔ)償金時(shí),補(bǔ)償金如何計(jì)算?答:第七期補(bǔ)償金計(jì)算執(zhí)行下表標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)實(shí)際運(yùn)作情況,互助中心可按規(guī)定程序適度微調(diào)?;疾÷毠な枪?huì)會(huì)員的,再以本人正常應(yīng)得補(bǔ)償基金委基數(shù)增加2%補(bǔ)償。舉例說(shuō)明:例一、某單位王某參加了第七期大病醫(yī)療互助活動(dòng),于2014年3月住進(jìn)某醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院,住院總費(fèi)用75370元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)54666元。申請(qǐng)互助補(bǔ)償時(shí),核定審核費(fèi)用(按規(guī)定扣除不能報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目后,作為互助補(bǔ)償計(jì)算基數(shù)的數(shù)額)為69800元,按照互助金補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),該職工可獲得互助補(bǔ)償金的計(jì)算方法為:①王某不是工會(huì)會(huì)員時(shí)計(jì)算補(bǔ)償額為:69800×20%=13960(元)②若王某是工會(huì)會(huì)員,計(jì)算補(bǔ)償額為:(69800×20%)+(69800×20%)×2%=14239(元)③王某的最高補(bǔ)償額按規(guī)定不能超過(guò)審核費(fèi)用的95%,因此計(jì)算補(bǔ)償額為:69800×95%-54666=11644(元)最終確定補(bǔ)償額為11644元。例二、某單位張某參加了第七期大病醫(yī)療互助活動(dòng),于2014年6月住進(jìn)某醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院,住院總費(fèi)用335700元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)209620元。申請(qǐng)互助補(bǔ)償額時(shí),核定審核費(fèi)用(按規(guī)定扣除不能報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目后,作為互助補(bǔ)償計(jì)算基數(shù)的數(shù)額)為279450元,按照互助金補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),該職工可獲得互助補(bǔ)償金的計(jì)算方法為:①?gòu)埬巢皇枪?huì)會(huì)員時(shí)計(jì)算補(bǔ)償額為:48694×30%=83835(元)②若張某是工會(huì)會(huì)員。計(jì)算補(bǔ)償額為:(279450×30%)+(279450×30%)×2%=85512(元)③張某的最高補(bǔ)償額按規(guī)定不能超過(guò)審核費(fèi)用的95%(計(jì)算補(bǔ)償額為276450×95%-209620=42928),因最高補(bǔ)償額為不超過(guò)40000元,所以張某最終確定補(bǔ)償額為40000元。例三、某單位趙某參加了第七期大病醫(yī)療互助活動(dòng),因患慢性病于2014年元至2014年12月在醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)以下醫(yī)院門(mén)診治療,累計(jì)總花費(fèi)為54060元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)37840元,申請(qǐng)互助補(bǔ)償時(shí),核定審核費(fèi)用(按規(guī)定扣除,剩余數(shù)額作為互助補(bǔ)償計(jì)算基數(shù)的數(shù)額)為48654元,按照互助金補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),該職工可獲得互助補(bǔ)償金的方法為:①趙某不是工會(huì)會(huì)員時(shí)的計(jì)算補(bǔ)償額為:48654×25%=12164(元)②若趙某是工會(huì)會(huì)員,計(jì)算補(bǔ)償額為:(48654×25%)+(48654×25%)×2%=12407(元)③王某的最高補(bǔ)償額按規(guī)定不能超過(guò)審核費(fèi)用的95%,因此計(jì)算補(bǔ)償額為:54060×95%-37840=8381(元)

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