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特殊情況下發(fā)生工傷該怎么辦？
2017-06-18 08:00:02
無(wú)憂(yōu)保
案例1：第三人侵權(quán)造成工傷如何索賠？??? 申請(qǐng)人安某是被申請(qǐng)人某服裝廠(chǎng)保安，因履行工作職責(zé)被李某、王某打至輕傷。經(jīng)派出所調(diào)解，李某、王某賠償給安某醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等兩萬(wàn)元。后安某被認(rèn)定為工傷，并被鑒定為九級(jí)傷殘。安某遂與某服裝廠(chǎng)協(xié)商工傷保險(xiǎn)待遇，雙方在醫(yī)藥費(fèi)、停工留薪期工資等待遇的支付問(wèn)題上產(chǎn)生爭(zhēng)議：安某認(rèn)為李某、王某的賠償不能免除服裝廠(chǎng)的賠償責(zé)任，自己理應(yīng)獲得“雙賠”；服裝廠(chǎng)則認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從安某的工傷保險(xiǎn)待遇總額中扣除李某、王某已支付的數(shù)額。因不能協(xié)商一致，安某向市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。??? 「評(píng)析」第三人侵權(quán)和工傷共存時(shí)，工傷職工應(yīng)獲得哪些賠償？??? 首先，《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金可就先行支付的醫(yī)藥費(fèi)向第三人追償。分析此項(xiàng)規(guī)定可知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向第三人追償墊付的醫(yī)藥費(fèi)即產(chǎn)生工傷職工喪失向第三人主張醫(yī)藥費(fèi)權(quán)利的效果，即職工只能獲得醫(yī)藥費(fèi)的單份賠償。本案中，侵權(quán)的第三人李某、王某已經(jīng)賠償給安某醫(yī)藥費(fèi)，安某無(wú)權(quán)再?gòu)幕皤@得醫(yī)藥費(fèi)。??? 其次，除醫(yī)藥費(fèi)以外的其他費(fèi)用，工傷職工原則上可以同時(shí)享受工傷待遇和侵權(quán)賠償，但因?yàn)閮烧呤怯赏皇聦?shí)引發(fā)的，故應(yīng)在性質(zhì)相同的物質(zhì)性賠償項(xiàng)目上予以適當(dāng)限制。??? 第三，一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是工傷職工應(yīng)獲得的工傷待遇，與侵權(quán)賠償不重合，工傷職工可分別從工傷保險(xiǎn)基金和用人單位獲得這三項(xiàng)待遇。本案中，安某應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金獲得一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，某服裝廠(chǎng)應(yīng)支付給安某傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。??? 案例2：職工及直系親屬可以提請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎？??? 職工咨詢(xún)：我的伯父是某建材單位的職員，今年3月19日不慎失足掉落在運(yùn)行的機(jī)器內(nèi)，右腿中下三分之一處粉碎性骨折，造成工傷，現(xiàn)仍在治療階段，巨額的醫(yī)藥費(fèi)讓本并不富裕的家庭更顯得捉襟見(jiàn)肘。在伯父受傷后，單位雖然墊付了部分醫(yī)療費(fèi)和受傷以來(lái)的部分生活費(fèi)用及護(hù)理費(fèi)用，但至今仍然未給伯父應(yīng)得的工傷待遇，也未為其申請(qǐng)工傷認(rèn)定，伯父及其家人很苦惱，不知道該怎么辦才好。請(qǐng)問(wèn)：職工及直系親屬可以向勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎？??? 「評(píng)析」根據(jù)2010年實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。建議讀者的伯父及其家人自行向勞動(dòng)部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，同時(shí)需提交下列材料：（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明等。??? 案例3：酒后騎車(chē)在上班途中發(fā)生車(chē)禍 能被認(rèn)定為工傷嗎？??? 去年的一天下午，小黃在上班途中發(fā)生了交通事故，被汽車(chē)撞了。送到醫(yī)院后，被診斷為骨折。過(guò)了一個(gè)月，小黃提出了工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。經(jīng)過(guò)調(diào)查之后，勞動(dòng)部門(mén)作出“認(rèn)定為工傷”的決定。沒(méi)想到，這一認(rèn)定卻引起了小黃所在單位的不服。單位認(rèn)為小黃是酒后騎車(chē)發(fā)生的交通事故，違反了治安管理。并且車(chē)禍發(fā)生的時(shí)間在下午1點(diǎn)10分左右，單位規(guī)定下午上班的時(shí)間為下午1點(diǎn)整?！凹热恍↑S在發(fā)生車(chē)禍時(shí)已經(jīng)遲到，就不應(yīng)該認(rèn)定為工傷”成為單位不服的理由，因此起訴至法院。??? 「評(píng)析」法院經(jīng)判決認(rèn)為，交警部門(mén)作出的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》中，已經(jīng)明確了小黃違反的是《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》，不是小黃單位所辯稱(chēng)的違反治安管理。交警酒精檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，小黃屬于飲酒駕駛，并沒(méi)有達(dá)到醉酒駕駛的程度。??? “《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，醉酒或是吸毒不能認(rèn)定為工傷，但是小黃屬于飲酒，不在這一范圍內(nèi)。并且交警部門(mén)認(rèn)定，小黃在此次交通事故中負(fù)次要責(zé)任。在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故，可以認(rèn)定為工傷?！笔腥松缇值墓ぷ魅藛T向小編解釋道。??? 案例4：串崗幫忙導(dǎo)致受傷也是否認(rèn)定為工傷？??? 吳某系某機(jī)械有限公司職工，在該公司從事機(jī)械檢測(cè)工作。2008年4月28日，吳某在上班時(shí)，見(jiàn)同車(chē)間的另一組人手緊張，影響到自己崗位的流程操作，遂前去幫忙。在幫忙過(guò)程中因操作不當(dāng)，吳某的右手被機(jī)器壓傷致殘。吳某提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但機(jī)械有限公司認(rèn)為，公司有明文規(guī)定，職工當(dāng)班時(shí)不能串崗。事發(fā)當(dāng)天，吳某未經(jīng)公司和車(chē)間管理人員的指派和許可，到別的崗位開(kāi)機(jī)操作導(dǎo)致受傷。因其受傷并非在其本職崗位上，又未經(jīng)公司臨時(shí)指派，不符合工傷認(rèn)定條件，吳某的受傷不應(yīng)認(rèn)定為工傷。無(wú)奈之下，吳某向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。??? 「評(píng)析」??? 吳某雖然不是在本崗位工作時(shí)受傷，但吳某串崗是在客觀(guān)上產(chǎn)生有利于單位的行為，主觀(guān)上有以單位利益為目的而從事該行為的動(dòng)機(jī)，雖然串崗有違單位的規(guī)定，但也應(yīng)視為工作原因。同時(shí)，串崗不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第16條規(guī)定的不得認(rèn)定為工傷或不得視同工傷的情形。勞動(dòng)保障部門(mén)遂認(rèn)定吳某是在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害，其受傷為工傷。??? 案例5：未簽勞動(dòng)合同 工作中猝死是否算工傷？??? 老張今年53歲，今年5月份到豐臺(tái)區(qū)某物流公司工作，剛工作不到一個(gè)月，在搬運(yùn)貨物的時(shí)候突發(fā)腦溢血，被送到醫(yī)院搶救十幾小時(shí)后死亡。老張所在單位未與老張簽訂勞動(dòng)合同，并且未為其辦理工傷保險(xiǎn)。現(xiàn)老張的兒子小張?jiān)谂c物流公司就認(rèn)定老張工傷、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等問(wèn)題協(xié)商賠償時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議，物流公司同意給小張部分經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金但是拒絕為老張申請(qǐng)工傷認(rèn)定，認(rèn)為老張不屬于工傷，并且要求小張領(lǐng)取該部分“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”時(shí)簽訂“不再追究單位責(zé)任協(xié)議書(shū)”。??? 「評(píng)析」本案中，如果物流公司沒(méi)有在一個(gè)月之內(nèi)向有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，那么小張可以根據(jù)法律規(guī)定在一年內(nèi)向有關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)。同時(shí)根據(jù)《勞動(dòng)合同實(shí)施條例》第23條的規(guī)定，用人單位依法終止工傷職工的勞動(dòng)合同的，除依《勞動(dòng)合同法》第47條的規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外，還應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。小張除可以得到物流公司給的不簽訂勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金、工資外，還可以得到工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用。
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