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2016年畢節(jié)地區(qū)工傷保險新條例規(guī)定
2017-06-27 08:00:02
無憂保
據(jù)悉，畢節(jié)地區(qū)相關(guān)部門為了維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,減輕企業(yè)的工傷負(fù)擔(dān)等發(fā)揮了積極的作用，從而實施了新的《工傷保險條例》，此次實施不僅擴大了認(rèn)定范圍,簡化了認(rèn)定程序,還提高了部分工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)。小編已為大家整理了相關(guān)信息，具體內(nèi)容請查看以下全文。一、關(guān)于參保及基金管理(一)我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)依照《條例》、《實施辦法》和本實施意見的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費。其中，煤炭開采業(yè)暫不參加工傷保險費社會統(tǒng)籌。煤炭開采業(yè)參加工傷保險費社會統(tǒng)籌的具體意見另行制定。我市行政區(qū)域內(nèi)用人單位的職工，均有依照《條例》、《實施辦法》和本實施意見的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。(二)用人單位應(yīng)按《社會保險登記管理暫行辦法》及時為其職工辦理工傷保險登記手續(xù)，同時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提交工商營業(yè)執(zhí)照副本及參保職工身份證的復(fù)印件，填報《參加社會保險單位登記表》和《參加社會保險職工名冊》。單位發(fā)生參保人數(shù)增減、銀行帳號更改等情況的，應(yīng)填報《參加工傷保險情況變動申報表》，并于發(fā)生變化的次月5個工作日前報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。(三)用人單位應(yīng)當(dāng)每年將參加工傷保險的職工名單、參保時間、繳費基數(shù)、繳費費率、工傷事故、工傷職工及其享受工傷保險待遇等情況在本單位內(nèi)公示。(四)工傷保險費由用人單位繳納，職工個人不繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)按時足額繳納工傷保險費，繳費時間最遲不得超過每月的最后一個工作日。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。用人單位職工平均工資高于上年度全省職工平均工資300%的，按上年度全省職工平均工資300%計算工資總額;用人單位職工平均工資低于上年度全省職工平均工資60%的，按上年度全省職工平均工資60%計算工資總額。(五)工傷保險基金按照以支定收，收支平衡的原則確定費率。根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，參照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T4754-2002)，將行業(yè)劃分為3個類別：一類為風(fēng)險較小行業(yè)，二類為中等風(fēng)險行業(yè)，三類為風(fēng)險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行不同的工傷保險基準(zhǔn)費率。基準(zhǔn)費率的具體標(biāo)準(zhǔn)可定期調(diào)整。根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上，繳費費率可以上下浮動。一類行業(yè)的基準(zhǔn)費率為0.8%;二類行業(yè)的基準(zhǔn)費率為1.8%;三類行業(yè)的基準(zhǔn)費率為3%(煤炭開采業(yè)除外)。用人單位的初次繳費費率，按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定。工傷保險行業(yè)風(fēng)險分類按勞社部發(fā)〔2003〕29號文件執(zhí)行。工傷保險費社會統(tǒng)籌啟動實施一年以后，實行費率浮動，并適時調(diào)整基準(zhǔn)費率。用人單位屬一類行業(yè)的，不實行費率浮動;用人單位屬二、三類行業(yè)的，費率實行浮動。實行費率浮動的具體辦法由地區(qū)勞動保障部門會同有關(guān)部門制定實施。調(diào)整基準(zhǔn)費率由地區(qū)勞動保障行政部門會同有關(guān)部門提出意見，報行署批準(zhǔn)后執(zhí)行。(六)工傷保險基金用于以下支出：1、工傷醫(yī)療費;2、一至四級工傷職工傷殘津貼;3、一次性傷殘補助金;4、生活護(hù)理費;5、喪葬補助金;6、供養(yǎng)親屬撫恤金;7、一次性工亡補助金;8、輔助器具費;9、工傷康復(fù)性治療費;10、勞動能力及疾病與工傷因果關(guān)系鑒定費;11、工傷認(rèn)定調(diào)查核實費;12、法律、法規(guī)規(guī)定的其他費用。(七)工傷保險基金的收支實行地區(qū)集中管理、統(tǒng)一調(diào)劑、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任共擔(dān)的辦法。各縣市當(dāng)年征繳的基金扣除儲備金后不足支付各項工傷待遇的部分，地區(qū)調(diào)劑50%，其余50%由各縣市人民政府負(fù)責(zé)墊付。發(fā)生重大事故經(jīng)核定應(yīng)由儲備金支付的，按規(guī)定從儲備金中支付。地區(qū)對各縣市支付的工傷保險基金統(tǒng)一撥付。(八)按《實施辦法》規(guī)定，提取當(dāng)年工傷保險基金總額的15%作為儲備金。儲備金中的30%上解省，作為省級工傷保險調(diào)劑金;70%存入地區(qū)財政專戶。儲備金用于全區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付時，由行署墊付。使用工傷保險儲備金，應(yīng)當(dāng)由地區(qū)勞動保障行政部門會同財政部門提出意見，經(jīng)行署同意后支付。(九)工傷保險費的征繳，按屬地原則由各縣市勞動保障行政部門及其社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé);畢節(jié)市轄區(qū)內(nèi)的中央、省屬及地直企業(yè)由地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)。(十)各縣市應(yīng)于每月十日前將上月征繳的工傷保險費匯總后，上繳地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。(十一)地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照當(dāng)年工傷保險基金實際征繳總額的3%提取工傷預(yù)防費作為開展工傷預(yù)防、宣傳教育和知識培訓(xùn)等工作。在上繳的工傷保險費中應(yīng)提取的工傷預(yù)防費，每年底前由地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按比例撥付到各縣市。(十二)各縣市應(yīng)由工傷保險基金支付的各項待遇及工傷認(rèn)定調(diào)查核實費，由地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后支付。(十三)工傷保險基金的支付，實行上月繳納，下月支付原則。單位參保時間從繳費的下月起計算。二、關(guān)于工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定(十四)參加工傷保險的用人單位或職工，屬各縣市轄區(qū)內(nèi)的，其工傷認(rèn)定申請由各縣市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)受理并調(diào)查取證，從受理之日起40日內(nèi)將相關(guān)材料報送地區(qū)勞動保障部門審批;屬畢節(jié)市行政區(qū)域內(nèi)的中央、省、地直的，其工傷認(rèn)定申請由地區(qū)勞動保障行政部門受理。未參加工傷保險的用人單位或職工，其工傷認(rèn)定申請由事故發(fā)生地的縣(市)勞動保障行政部門受理并認(rèn)定。各縣(市)勞動保障行政部門對工傷認(rèn)定的管轄權(quán)發(fā)生爭議時，由地區(qū)勞動保障行政部門指定管轄。(十五)認(rèn)定工傷的條件和不認(rèn)定工傷的條件根據(jù)《條例》第十四條、第十五條、第十六條執(zhí)行。工傷認(rèn)定程序按《工傷認(rèn)定辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第17號)的規(guī)定執(zhí)行。(十六)職工因工作遭受事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)在7個工作日內(nèi)書面報告當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T，并自事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病起，在30天內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請。所在單位因特殊情況不能按《條例》規(guī)定在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，報經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T同意后，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時間不得超過30日。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)書面報告工傷事故或提交工傷認(rèn)定申請，在此期間因工傷發(fā)生的相關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。(十七)提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)提交下列材料：1、《工傷認(rèn)定申請表》(其內(nèi)容包括事故發(fā)生時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況);2、單位法人執(zhí)照原件及復(fù)印件;3、勞動合同文本原件及復(fù)印件或事實勞動關(guān)系的有關(guān)證明;4、工傷受害人及申請人身份證原件及復(fù)印件;5、合法醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者有職業(yè)病診斷鑒定資格的醫(yī)療機構(gòu)(鑒定機構(gòu))出具的職業(yè)病證明書。6、屬下列情況要提供相關(guān)的證明材料：(1)由于交通事故引起的工傷，提交公安交管部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)的處理證明;(2)屬于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交相應(yīng)機構(gòu)或有關(guān)行政部門出具的證明;(3)屬于因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》;(4)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的證明或判決書;(5)因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，認(rèn)定因工死亡應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;7、勞動保障行政部門認(rèn)為有必要的其它材料。(十八)單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請，其他申請人(指工傷職工或直系親屬、工會組織)應(yīng)提交本實施意見(十七)條第1、3、4、5、6、7項規(guī)定的材料。(十九)勞動保障行政部門在收到工傷認(rèn)定申請后，按照規(guī)定對工傷認(rèn)定申請進(jìn)行審查。對提供材料不完整的，應(yīng)當(dāng)一次性書面通知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。申請人按照要求補正材料后，勞動保障部門按規(guī)定受理，并下達(dá)受理通知書，受理時間從收到補正材料之日起計算。(二十)工傷認(rèn)定的調(diào)查核實及舉證責(zé)任按《條例》第十九條和《實施辦法》第十二條的規(guī)定執(zhí)行。(二十一)工傷認(rèn)定的時限按《條例》第二十條的規(guī)定執(zhí)行。(二十二)工傷認(rèn)定申請有下列情況之一的，勞動保障行政部門可以不予受理，并發(fā)出不予受理通知書：1、不符合管轄權(quán)規(guī)定或者無書面委托代理關(guān)系的;2、不符合有關(guān)申請時效規(guī)定的;3、按法律法規(guī)規(guī)定不符合工傷認(rèn)定申請的其它情況。(二十三)地區(qū)設(shè)立勞動能力鑒定委員會，負(fù)責(zé)全區(qū)勞動能力鑒定工作。勞動能力鑒定委員會的組成和醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓慕础稐l例》第二十四條執(zhí)行，其常設(shè)辦事機構(gòu)(勞動能力鑒定辦公室)設(shè)在地區(qū)勞動保障行政部門，負(fù)責(zé)全區(qū)勞動能力鑒定及其相關(guān)的日常工作。勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作：1、負(fù)責(zé)工傷職工的勞動能力鑒定;2、停工留薪期和醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn);3、配置輔助器具的確認(rèn);4、職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);5、疾病與工傷因果關(guān)系的鑒定;6、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);7、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;8、接受委托的勞動能力鑒定。(二十四)用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿傷情相對穩(wěn)定的30天內(nèi)向地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請并提交下列材料：1、職工勞動能力鑒定申請表;2、工傷認(rèn)定決定;3、醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、檢查結(jié)果、診療病歷等資料;4、患職業(yè)病職工的職業(yè)病診斷書以及職業(yè)病史證明材料;5、工傷職工認(rèn)為工傷直接導(dǎo)致其他疾病的，還應(yīng)當(dāng)提交工傷醫(yī)療機構(gòu)出具的相關(guān)證明。(二十五)勞動能力鑒定的分類和分級按《條例》二十二條執(zhí)行，其標(biāo)準(zhǔn)按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180-1996)執(zhí)行，新的標(biāo)準(zhǔn)頒布實施后，按照新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二十六)工傷職工或其直系親屬、所在單位或經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化或者對鑒定結(jié)論不服的，其要求復(fù)查鑒定按《條例》第二十六條和第二十八條規(guī)定執(zhí)行。(二十七)勞動能力鑒定的費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付;未參加工傷保險或者未按時足額繳納工傷保險費的，由用人單位支付。申請人申請再次鑒定，鑒定結(jié)論沒有改變的，其鑒定費用由申請人承擔(dān)。三、關(guān)于工傷保險待遇(二十八)地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按國家規(guī)定與符合條件的醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并向社會公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)的名單。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，應(yīng)到協(xié)議醫(yī)院就醫(yī)，因情況緊急到就近醫(yī)療機構(gòu)救治的，應(yīng)當(dāng)在傷情穩(wěn)定(生命體征平穩(wěn))后的5日內(nèi)轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)貐f(xié)議醫(yī)院就醫(yī)。職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金中支付。工傷職工未按前款規(guī)定就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。經(jīng)地區(qū)勞動鑒定委員會鑒定，需進(jìn)行康復(fù)性治療的工傷職工，到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金中支付。(二十九)職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病需要暫停工作接受治療的，停工留薪期的確認(rèn)及待遇按《條例》第三十一條和《實施辦法》第十五條執(zhí)行。(三十)工傷職工生活護(hù)理費支付標(biāo)準(zhǔn)按《條例》第三十二條規(guī)定執(zhí)行。(三十一)工傷職工的下列工傷保險待遇由用人單位支付：1、按本單位因工出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)70%發(fā)給的住院伙食補助費;2、報經(jīng)同意到外地就醫(yī)的工傷職工，按單位因工出差標(biāo)準(zhǔn)報銷交通、食宿費用;3、停工留薪期的工資福利待遇;4、工傷職工停工留薪期生活不能自理的生活護(hù)理費;5、五級、六級傷殘職工難以安排工作時的傷殘津貼;6、終止或者解除勞動關(guān)系的五級至十級傷殘職工的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;7、法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)由用人單位支付的其它費用。(三十二)職工治療工傷期間發(fā)生的以下醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付：1、治療非工傷引起的疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用;2、違反規(guī)定在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療發(fā)生的醫(yī)療費用;3、未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意，擅自轉(zhuǎn)院發(fā)生的費用;4、接到出院通知后，拒不出院所發(fā)生的醫(yī)療費用;5、不符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用;6、不符合工傷保險規(guī)定的其他費用。(三十三)職工因工致殘被鑒定為1—4級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，其一次性傷殘補助金、傷殘津貼、退休待遇、基本醫(yī)療保險費的繳納按《條例》第三十三條規(guī)定執(zhí)行。(三十四)未參加工傷保險的職工因工致殘被鑒定為1—4級的，經(jīng)本人申請，并與用人單位協(xié)商一致，可以解除或終止勞動關(guān)系，由用人單位參照《條例》、《實施辦法》和本實施意見的規(guī)定一次性支付各項工傷待遇。未參加工傷保險的職工因工死亡的，經(jīng)其直系親屬申請，并與用人單位協(xié)商一致，可以由用人單位參照《條例》、《實施辦法》和本實施意見的規(guī)定一次性支付各項工傷待遇。(三十五)職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，其傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金按《條例》第三十四條和《實施辦法》第十六條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(三十六)職工因工致殘被鑒定為7—10級傷殘的，其傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金按《條例》第三十五條和《實施辦法》第十七條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(三十七)領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的工傷職工，應(yīng)由用人單位到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險關(guān)系終止手續(xù)。(三十八)職工經(jīng)工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定后，用人單位、工傷職工或其直系親屬應(yīng)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷待遇。(三十九)職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。1、喪葬補助金為6個月的地區(qū)上年度職工月平均工資;2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于死亡職工生前工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍根據(jù)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第18號)執(zhí)行。3、一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為54個月的地區(qū)上年度職工月平均工資。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款第1項、第2項、第3項規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第1項、第2項規(guī)定的待遇。(四十)職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，其工資發(fā)放、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金按《條例》第三十九條執(zhí)行。職工被人民法院宣告死亡的，按照本實施意見(三十九)條執(zhí)行。(四十一)申請定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當(dāng)在每年的六月份和十二月份提供由基層勞動保障機構(gòu)或用人單位、居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。(四十二)工傷職工停止享受工傷保險待遇的條件按《條例》第四十條規(guī)定執(zhí)行。(四十三)職工工傷涉及其他民事傷害賠償，傷害賠償總額低于工傷保險待遇的差額部分，由工傷保險基金或者用人單位補足，其待遇不得重復(fù)享受。職工或者其直系親屬獲得賠償后，必須償還工傷保險基金或者用人單位已經(jīng)墊付的費用。(四十四)職工工傷醫(yī)療終結(jié)經(jīng)鑒定工傷殘疾等級后，因日常生活或就業(yè)需要必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型部分，由個人自付。四、關(guān)于監(jiān)督管理和法律責(zé)任(四十五)勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。(四十六)對有關(guān)工傷保險的違法行為，任何單位和個人有權(quán)舉報。勞動保障行政部門對舉報的事項應(yīng)及時調(diào)查，按照有關(guān)規(guī)定處理，并為舉報人保密。(四十七)因工傷保險事項申請復(fù)議和提請行政訴訟的，按《條例》五十三條規(guī)定執(zhí)行。(四十八)用人單位違反《社會保險費征繳暫行條例》的，按《社會保險費征繳暫行條例》的相關(guān)規(guī)定予以處罰。相關(guān)部門在年審用人單位證照時，應(yīng)按《安全生產(chǎn)法》、《社會保險費征繳暫行條例》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，要求用人單位提供社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的參加工傷保險的書面證明，否則不予年審。(四十九)在工傷調(diào)查辦理過程中，因勞動關(guān)系發(fā)生爭議導(dǎo)致不能認(rèn)定工傷的，中止工傷認(rèn)定。同時，書面告之申請人可申請勞動仲裁，待勞動關(guān)系確定后繼續(xù)辦理。申請勞動關(guān)系確認(rèn)時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。(五十)用人單位實行承包經(jīng)營，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險責(zé)任。職工和原用人單位未解除勞動關(guān)系，又在其它用人單位形成勞動關(guān)系，受到工傷事故傷害的，由發(fā)生工傷事故時所在的用人單位承擔(dān)工傷責(zé)任。(五十一)勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。用人單位不按規(guī)定提供證據(jù)，或者提供虛假資料的，追究其相關(guān)法律責(zé)任。(五十二)勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1、無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;2、未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;3、收受當(dāng)事人財物的。(五十三)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：1、未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;2、不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;3、收受當(dāng)事人財物的。(五十四)醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不按時結(jié)算費用的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。(五十五)從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1、提供虛假鑒定意見的;2、提供虛假診斷證明的;3、收受當(dāng)事人財物的。(五十六)對瞞報工資總額或職工人數(shù)及騙取工傷保險基金的處理按《條例》第五十八條執(zhí)行。(五十七)用人單位依照《條例》、《實施辦法》和本實施意見規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》、《實施辦法》和本實施意見規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。五、關(guān)于有關(guān)涉及問題的明確(五十八)地區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全區(qū)工傷保險工作。各縣市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。行署和各縣市人民政府有關(guān)部門、工會和用人單位應(yīng)當(dāng)在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險工作。勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。(五十九)工傷保險基金實行地區(qū)統(tǒng)籌管理。(六十)本實施意見所稱職工、工資總額、本人工資，按《條例》第六十一條規(guī)定執(zhí)行。(六十一)無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于《條例》規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于《條例》規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法按照《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第19號)執(zhí)行。前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。(六十二)有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法與各類企業(yè)的一致。(六十三)本實施意見未盡事宜，按《條例》、《實施辦法》及勞動和社會保障部的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并由地區(qū)勞動保障部門根據(jù)工作實際制定相關(guān)配套文件進(jìn)行補充完善。(六十四)本實施意見由地區(qū)勞動保障部門負(fù)責(zé)解釋。(六十五)本實施意見自2005年4月1日起實施。
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