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泉州市工傷賠償待遇申報材料有哪些
2017-06-27 08:00:02
無憂保
泉州市工傷賠償待遇包括：工傷醫(yī)療費待遇(異地治療、康復治療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療)，輔助器具配置待遇，一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費待遇，一次性醫(yī)療補助金待遇，工亡待遇，工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。小編為大家整理了一份關于泉州市工傷賠償待遇申報所需材料，希望對大家有幫助。 一、工傷醫(yī)療費待遇(異地治療、康復治療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療)1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工傷人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.門診發(fā)票原件、門診醫(yī)療費用匯總清單原件、門診病歷、疾病診斷證明書、住院發(fā)票原件、住院醫(yī)療費用匯總清單原件、住院醫(yī)囑單、出院小結;7.異地(統(tǒng)籌地區(qū)以外)治療除提供上述材料外，需另外提供《工傷職工異地治療審批表》(需在治療前提前填報并經(jīng)社保經(jīng)辦機構審核同意后，方可報銷相關治療費用)及《工傷保險定點醫(yī)療機構協(xié)助認定表》;8.康復治療除提供上述材料外，需另外提供《工傷職工康復治療申請表》(需在治療前提前填報并經(jīng)社保經(jīng)辦機構審核同意后，方可報銷相關治療費用);9.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療除提供上述材料外，需另外提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療審批表》(需在治療前提前填報并經(jīng)社保經(jīng)辦機構審核同意后，方可報銷相關治療費用);10.交通事故除提供上述材料外，需另外提供交通事故認定書或法院判決書的復印件;11.涉及第三方理賠醫(yī)療費的除提供上述材料外，需另外提供理賠分割單和賠償情況說明。二、輔助器具配置待遇1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工傷人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.《勞動能力鑒定結論書》原件及復印件;7.《泉州市工傷職工輔助器具配置申請表》(需在治療前提前填報并經(jīng)社保經(jīng)辦機構審核同意后，方可報銷相關治療費用)及輔助器具配置發(fā)票原件。三、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費待遇1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工傷人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.《勞動能力鑒定結論書》原件及復印件;7.勞動能力鑒定費發(fā)票原件。四、一次性醫(yī)療補助金待遇1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工傷人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.《勞動能力鑒定結論書》原件及復印件;7.《泉州市工傷職工一次性領取工傷保險待遇并終止工傷保險關系協(xié)議書》(一式三份);8.《勞動合同書》復印件、委托書、職工與用人單位解除勞動合同證明;9.單位經(jīng)辦人員身份證原件及復印、單位法人身份證原件及復印件。五、工亡待遇1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工亡人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.火化證原件及復印件、戶籍注銷證明或醫(yī)療機構提供的死亡證明。六、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇1.《工傷保險待遇申請單》(蓋單位公章);2.《工傷保險待遇申請受理單》;3.《認定工傷決定書》原件及復印件;4.工亡人員身份證原件及復印件;5.用人單位的開戶銀行許可證復印件(蓋單位公章);6.供養(yǎng)親屬的戶口本、結婚證、孤寡證明、供養(yǎng)親屬身份證、在學證明、經(jīng)濟狀況證明等相關材料。備注說明：每月1-20日到社保中心工傷保險科窗口申請，財務科于次月15日前撥付工傷保險待遇。主辦科室：泉州市社會勞動保險管理中心工傷保險科服務電話：0595-22189237
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