工傷保險(xiǎn)條例最新解讀

　　說(shuō)起工傷保險(xiǎn)，其實(shí)我們并不陌生。工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的一份子，從另一個(gè)角度保護(hù)著我們的生命財(cái)產(chǎn)安全。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，工傷保險(xiǎn)存在的盲區(qū)，也逐漸的顯露出來(lái)。2017年國(guó)家相關(guān)部門，針對(duì)社會(huì)上出現(xiàn)的一些工傷保險(xiǎn)的不合理的現(xiàn)象，對(duì)工傷保險(xiǎn)條例進(jìn)行了全面細(xì)致的解讀。其中，主要從工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定(也就是賠償條件)，賠償標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)待遇，工傷保險(xiǎn)報(bào)銷等幾個(gè)方面進(jìn)行解讀;

　　第一個(gè)方面是，最新工傷保險(xiǎn)的賠償條件

　　1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

　　3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

　　4、患職業(yè)病的;

　　5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

　　6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

　　7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　8、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

　　9、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

　　10、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　第二個(gè)方面是，最新工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

　　一、一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　　1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

　　一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資;

　　二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;

　　三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資;

　　四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。

　　2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：

　　一級(jí)傷殘為本人工資的90%;

　　二級(jí)傷殘為本人工資的85%;

　　三級(jí)傷殘為本人工資的80%;

　　四級(jí)傷殘為本人工資的75%。

　　3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　二、五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

　　1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

　　五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

　　六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資。

　　2、保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：

　　五級(jí)傷殘為本人工資的70%;

　　六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　三、七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

　　從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：

　　七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資;

　　八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資;

　　九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資;

　　十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。

　　(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　四、職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

　　1、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　　2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;

　　3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

　　2017年工傷保險(xiǎn)賠償流程

　　第三個(gè)是工傷保險(xiǎn)報(bào)銷

　　1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

　　2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

　　3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

　　4、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

　　賠償流程

　　1、 用人單位在事故發(fā)生后，在24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)案;

　　2、提出工作認(rèn)定申請(qǐng);

　　(1)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

　　(2)提交工傷申請(qǐng)認(rèn)定材料;

　　(3)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

　　3、啟動(dòng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定程序;

　　4、享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　最后，關(guān)于工傷保險(xiǎn)條例的最新解讀，國(guó)家相關(guān)部門給予高度重視。相信隨著工傷保險(xiǎn)條例的不斷完善，社保服務(wù)體系也會(huì)隨之重新煥發(fā)活力。參保群眾的正常權(quán)利將會(huì)得到保護(hù)。