對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)里面包含了生育保險(xiǎn),相信大家都比較清楚。生兒育女,是大部分人都無可避免的。生育保險(xiǎn),目的就是為職工在生育期間經(jīng)濟(jì)保障。那么,是不是購(gòu)買了生育保險(xiǎn),在生孩子后就一定能報(bào)銷呢?根據(jù)各地政策不同,不同地區(qū)的報(bào)銷條件有一定差異。接下來,365律師將和大家分享大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,是指參加生育保險(xiǎn)的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險(xiǎn),未依法為職工參加生育保險(xiǎn)的用人單位,應(yīng)當(dāng)按照生育保險(xiǎn)基金支付的標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)職工的生育保險(xiǎn)待遇。
女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
1、生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月的企業(yè)職工;
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。申辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
大連市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)金額如下,大連生育保險(xiǎn)共有4部分費(fèi)用待遇,即生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼(即產(chǎn)假工資)、護(hù)理津貼、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)。注意:跟生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)院交費(fèi)時(shí)一定不要使用醫(yī)???/a>。因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)是兩個(gè)不同的險(xiǎn)種,各有自己的基金,支付相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,兩者互不兼容。其中:
1、生育醫(yī)療待遇,產(chǎn)前檢查費(fèi)用:統(tǒng)一為800元。大連市內(nèi)四區(qū)包括金州、旅順,順產(chǎn)情況下報(bào)銷2200元,難產(chǎn)包括鉗引等報(bào)銷3000元,剖宮產(chǎn)報(bào)銷4000元。下屬縣市區(qū)住院費(fèi)用減去1000元。多胞胎每多一胎多報(bào)銷500元。2、護(hù)理津貼/護(hù)理假期,女方晚育并辦理了獨(dú)生子女證,男方有15天護(hù)理假工資,如果計(jì)劃生育二胎的,男職工不享受護(hù)理津貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的首要條件就是,在生育后進(jìn)行報(bào)銷時(shí),生育保險(xiǎn)仍在購(gòu)買。根據(jù)各地政策不同,要求也就不同。一些地方是要求生育保險(xiǎn)連續(xù)購(gòu)買1年才能進(jìn)行報(bào)銷。接下里,365小編和大家講講大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件:要求連續(xù)購(gòu)買生育險(xiǎn)3個(gè)月及以上、符合國(guó)家人口計(jì)劃生育規(guī)定。女性生育險(xiǎn)可報(bào)醫(yī)療費(fèi)的100%,男性只可報(bào)50%。
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