醫(yī)???/a>進入我們的生活已經(jīng)好多年了,相信已經(jīng)沒人不知道醫(yī)保卡是用來干什么的,不過在實際生活中有些人并不知道怎么用或者說不知道它的全部用途。本文將為大家著重介紹一下去醫(yī)院看病醫(yī)保卡怎么用,可以用來干些什么,現(xiàn)實生活中許多人的錯誤用法帶來了一種醫(yī)???/a>無用論,其實是謬論。
一、醫(yī)保卡的概念
社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡,是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)保卡由當?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。
二、使用流程
定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。
三、醫(yī)保住院
醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結算多少錢。
綜上所述,去醫(yī)院看病醫(yī)保卡怎么用的問題已經(jīng)解決了。我們必須注意一點,那就是醫(yī)??ǖ氖褂檬且ザc醫(yī)院的,并非隨便一個醫(yī)院就能夠是用醫(yī)??ǖ?,社會保險法的相關規(guī)定是不會保障一個在民辦醫(yī)院要求使用醫(yī)??ǖ娜说睦娴?。法律會保護保護在其規(guī)定范圍內(nèi)被觸犯的利益,因此我們需要有基本的法治精神,依法辦事,依法維權。
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