在實(shí)踐中，我們知道生病住院時(shí)帶上醫(yī)?？?/a>，等到最后結(jié)算的時(shí)候回保險(xiǎn)一部分，有效的減輕了人們的經(jīng)濟(jì)壓力。每個(gè)地方的醫(yī)療保險(xiǎn)比例也是有所差別的，那么大家是否知道上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是怎樣的？下面無憂保的小編為大家詳細(xì)介紹一下。

一、上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是怎樣的?

1、在職員工

在職職工門急診

在職職工每個(gè)月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保。看門急診時(shí)，需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額，用掉后進(jìn)入自負(fù)段，自負(fù)金額為1500元。

當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用，部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同，分別為50%到75%不等。

在職職工住院

如需住院治療，只要交了醫(yī)療保險(xiǎn)，大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。

首先自負(fù)1500元的起付線費(fèi)用，超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。

2、退休人員

退休人員門急診

退休前只要交納15年職工醫(yī)保，退休后就能終身享受醫(yī)保，而且個(gè)人不用繳費(fèi)。

退休人員的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。年紀(jì)大了，跑醫(yī)院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時(shí)要好。

原退休“中一”人員是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前參加工作，并于2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的人員。

退休人員住院

退休人員治療超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的，自己只需要支付8%，絕大多數(shù)都是由國家買單。

3、非在職退休人員

城鄉(xiāng)居民門急診

70周歲以上年起付標(biāo)準(zhǔn)300元報(bào)銷65%;60-70周歲起付標(biāo)準(zhǔn)300元報(bào)銷55%;18-60周歲起付標(biāo)準(zhǔn)1000元報(bào)銷50%;中小學(xué)生和嬰幼兒300元。

城鄉(xiāng)居民住院

(一)60周歲以上，城鎮(zhèn)重殘人員一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)50元報(bào)銷90%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)100元報(bào)銷80%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)300元報(bào)銷70%;

(二) 60周歲以下，城鎮(zhèn)重殘人員一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)50元報(bào)銷80%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)100元報(bào)銷70%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年起付標(biāo)準(zhǔn)300元報(bào)銷60%;

村衛(wèi)生室就醫(yī)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

4、大學(xué)生醫(yī)保

自2015年9月1日起，大學(xué)生門診大病就按照普通門診結(jié)算，其余部分納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，由城鄉(xiāng)居民大病保資金報(bào)銷50%。

在校內(nèi)看診時(shí)，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個(gè)人自負(fù)。

在校外看診時(shí)，按照少兒居民中小學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二、2017年上海市城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間

2017年上海城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為2017年1月1日至12月25日，這期間符合條件的居民可在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)辦理登記參保手續(xù)，逾期參保有3個(gè)月等待期，等待期滿后方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例在上文中為大家介紹了一下，報(bào)銷比例根據(jù)不同的人群以及年齡的不同報(bào)銷比例也是不同的，大家了解一下是非常必要的。我國醫(yī)療制度的設(shè)立具有重要的意義，解決了人們對(duì)于醫(yī)療方面的需求，讓人們對(duì)于生病住院的問題不在擔(dān)憂。

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