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根據(jù)我國《勞動(dòng)法》規(guī)定，用人單位必須為勞動(dòng)者購買社會(huì)保險(xiǎn)，其中也就包括了醫(yī)療保險(xiǎn)。但是，由于醫(yī)保的費(fèi)用只能用于醫(yī)保消費(fèi)，所以很多職工打算進(jìn)行醫(yī)保套現(xiàn)。那么，醫(yī)?？?/a>套現(xiàn)違法嗎？今天，大家就和無憂保小編一起來具體了解一下吧。

一、醫(yī)?？?/a>套現(xiàn)案例

1、兩位退休的老阿姨莊某和何某，退休后賦閑在家，聽牌友說用醫(yī)保卡套現(xiàn)販賣藥品可以賺錢，就以一張醫(yī)?？?/a>2500元的價(jià)格，從牌友那里買了4張醫(yī)保卡，又向朋友借了3張，利用這7張醫(yī)?？ǎ结t(yī)院配藥，然后再把藥賣給藥販子賺差價(jià)。截止到案發(fā)，莊某共計(jì)騙取醫(yī)保金7.8萬余元，何某共計(jì)騙取醫(yī)保金18.6萬余元。最終莊某和何某因?yàn)檫@種騙取國家補(bǔ)貼的行為，被檢察院以詐騙罪逮捕。

2、80多歲的鄒某患高血壓已有30多年，平日里要吃不少藥。不過她只參加了最基本醫(yī)療保險(xiǎn)，藥費(fèi)報(bào)銷比例較少。反復(fù)盤算后，她想到老伴兒老周的社?？ǖ故悄軋?bào)不少醫(yī)藥費(fèi)。為省錢，鄒某便讓自己52歲的小女兒周某，拿著老周的社?？ㄈヅ渌?。看似省錢了，其實(shí)這母女倆已經(jīng)違法了!最終法院以詐騙罪判處鄒某拘役3個(gè)月，緩刑5個(gè)月，并處罰金2000元;判處周某拘役3個(gè)月，緩刑5個(gè)月，并處罰金2000元。

二、醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)的解析

(一)法律解讀

根據(jù)2014年4月24日第十二屆全國人大常委會(huì)第八次會(huì)議通過關(guān)于《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的法律解釋：

以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。

根據(jù)該條規(guī)定，詐騙公私財(cái)物，數(shù)額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

(二)結(jié)論

我們的醫(yī)保由兩部分構(gòu)成：一個(gè)是自己交到個(gè)人醫(yī)保賬戶里的錢，另一個(gè)是單位繳納到醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢?？梢赃@么說，個(gè)人賬戶里的錢算是你的錢，但是，醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢，屬于每一個(gè)醫(yī)保投保人。

醫(yī)療保險(xiǎn)的目的是通過一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn)，解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用，可以看作是我們最后的救命錢。

因此，醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)，盜用的不僅僅是你個(gè)人的，而是廣大參保人最后的救命錢。

三、醫(yī)?？ǖ钠渌剐袨?/p>

參保人員有下列行為之一的，三年內(nèi)該參保人發(fā)生的門診，急診，住院，門診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人全額現(xiàn)金支付，經(jīng)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，每年報(bào)銷一次。造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還，情節(jié)嚴(yán)重的都構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

1、偽造，涂改醫(yī)療保險(xiǎn)單據(jù)，處方，病歷，醫(yī)療文書;

2、以欺騙，脅迫等手段重復(fù)開藥，超量開藥;

3、轉(zhuǎn)賣醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷的藥品謀取不當(dāng)利益;

4、將本人的社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借給他人使用，或者使用他人社會(huì)保障卡并發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用;

5、冒名住院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

醫(yī)保卡套現(xiàn)違法嗎?綜上看來，醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)是違法的。具體來說，由于醫(yī)保卡是國家專項(xiàng)用于醫(yī)療的費(fèi)用，因此私自取現(xiàn)醫(yī)?？ǖ男袨槭沁`法行為，很可能面臨行政處罰，在嚴(yán)重時(shí)還會(huì)面臨刑事處罰。小編提醒，您在使用醫(yī)?？ǖ倪^程中，一定要遵守相關(guān)規(guī)定，以免因違法而讓您承受不利的法律責(zé)任。

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