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自從國(guó)家實(shí)行醫(yī)保政策之后,我們就大部分普及了,有城市醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保。醫(yī)保也給我們的身體健康提供了一定的保障,所以醫(yī)保對(duì)我們是非常重要的。好多人不知道辦理醫(yī)保需要哪些手續(xù),今天無(wú)憂保的小編就和大家說(shuō)一下上海醫(yī)保需要什么手續(xù)。
一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成:繳費(fèi)基數(shù)為M:?jiǎn)T工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個(gè)人每年交納2%M;單位繳費(fèi)8%M:6.6%M至7%M進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(1%M至1.4%M進(jìn)入個(gè)人賬戶)---住院費(fèi)用;
個(gè)人繳費(fèi)工資的2%M: 2%M進(jìn)入個(gè)人賬戶(加上單位繳費(fèi)1%M至1.4%M)---門(mén)診費(fèi)用。
注:住院費(fèi)用從統(tǒng)籌賬戶中報(bào)銷(xiāo),金額每人都一樣;門(mén)診費(fèi)用從個(gè)人賬戶(即醫(yī)???/a>)中扣除,每人不一樣
二、上海醫(yī)保手續(xù)
辦理?xiàng)l件:符合上海醫(yī)療保險(xiǎn)并已參保的參保人均可辦理。
辦理資料:本人有效證件,比如身份證、戶口簿。委托他人辦理還需提供委托人有效身份證明。
1、參保人攜帶本人有效證件至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理即可。
2、參保人攜帶本人有效證件至鄰近的服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)代為辦理。然后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的醫(yī)保卡。
登記時(shí),需提供以下證件、材料的原件和復(fù)印件(1份):
1、本市戶籍的,需提供本人身份證(16周歲以下未領(lǐng)取身份證的人員除外)、戶口簿。
2、本市引進(jìn)人才的、持有《上海市居住證》的配偶、子女,需提供本人身份證、《上海市居住證》和《辦理上海市居住證通知單》。
3、本市戶籍人員的外省市戶籍配偶,需提供本人身份證、本市戶籍配偶的戶口簿、結(jié)婚證。
4、其他有關(guān)人員還需提供的證件:
1)處于就業(yè)年齡未就業(yè)的人員,需提供勞動(dòng)手冊(cè);
2)因殘疾輟學(xué)的人員,需提供殘疾證;
3)因大病醫(yī)療輟學(xué)的人員,需提供區(qū)縣少兒基金辦公室出具的大病醫(yī)療憑證;
4)新生兒,需提供戶口簿。
5)復(fù)讀生,需提供復(fù)讀學(xué)校開(kāi)具的證明。
6)在醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理的新增在校學(xué)生、在園(所)幼兒,應(yīng)提供學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)的相關(guān)就讀證明。
7)本市留學(xué)生的持外籍護(hù)照子女,需提供《具有本市戶籍留學(xué)人員其持外國(guó)護(hù)照子女享受優(yōu)惠政策證明》
5、委托他人辦理的,需同時(shí)提供被委托人的身份證。
三、上海醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)流程
報(bào)銷(xiāo)條件:
1、按照規(guī)定參加上海醫(yī)療保險(xiǎn);
2、符合上海醫(yī)保政策發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷(xiāo)資料:
1、醫(yī)療憑證報(bào)損清單;
2、報(bào)失期間個(gè)人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用清單;
3、身份證(或戶口簿);
4、委托他人代辦的,還需提供代辦人身份證;
5、社會(huì)保障卡 (包括學(xué)籍卡);
7、《上海市基本醫(yī)保門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)》;
8、就醫(yī)記錄冊(cè)急診附頁(yè);
9、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
10、相關(guān)病史資料;
11、住院醫(yī)療還需提供出院小結(jié)及復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單。
通過(guò)上邊小編的總結(jié)相信大家對(duì)上海醫(yī)保需要什么手續(xù)有了一定的了解。在上海辦理醫(yī)保就一定要符合參保的條件,并已經(jīng)參保的人可以辦理。并且在班里的時(shí)候是有兩種方式,一種是直接去上海市醫(yī)保服務(wù)中心直接辦理,一種是到附近的服務(wù)點(diǎn)實(shí)行代辦理。大家在辦理的時(shí)候要帶全證件。
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標(biāo)簽: 醫(yī)保