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職工醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的一部分,對(duì)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)同樣也是有繳費(fèi)年限的,一般來(lái)說(shuō)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限是分男職工和女職工的,男職工是30年,而女職工一般是25年。只有在繳滿需要的年限才可以退休后每年領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)金,而對(duì)于那些沒(méi)有達(dá)到繳費(fèi)年限的人還需要在退休的時(shí)候一次性把繳費(fèi)年限補(bǔ)滿才可以。那么這個(gè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限是如何計(jì)算的呢?
一、繳費(fèi)年限
醫(yī)療保險(xiǎn)以靈活就業(yè)人員按現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,達(dá)到退休年齡時(shí),男性參保人員繳費(fèi)年限要滿30年,女性參保人員繳費(fèi)年限要滿25年。未達(dá)到規(guī)定的繳納醫(yī)療保險(xiǎn)年限,退休時(shí)可以一次性清算。
與養(yǎng)老保險(xiǎn)不同,社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)在達(dá)到退休年齡時(shí)一定要繳夠男25-30年,女20-25年(地區(qū)不同,規(guī)定有別),才可以在退休以后繼續(xù)享受社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果在達(dá)到退休年齡時(shí),未能達(dá)到規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,按現(xiàn)行規(guī)定,可以在退休前一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限。
二、計(jì)算方式
實(shí)際繳費(fèi)年限的計(jì)算
用人單位和職工個(gè)人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)記載職工的繳費(fèi)年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費(fèi)年限,原繳費(fèi)年限予以保留;用人單位和職工個(gè)人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,職工繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;
職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限,但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計(jì)算個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限的計(jì)算
國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位的職工在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的工作年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;國(guó)有企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)職工和外商投資企業(yè)中方職工1993年12月31日以前的連續(xù)工齡以及1994年1月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
集體所有制企業(yè)職工1995年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1995年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;私營(yíng)企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員1996年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法)實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。職工原在國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制及股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)工作期間的連續(xù)工齡或養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限或原在國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位工作期間的工作年限,可以按照上述有關(guān)規(guī)定計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
城區(qū)街道所屬集體所有制企業(yè)職工1998年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1998年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;軍人退出現(xiàn)役后,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其退役前的軍齡可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。從地方直接招收的軍官、文職干部和士官,服役前的連續(xù)工齡(或工作年限)、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
(三)國(guó)家法律、法規(guī)另有規(guī)定應(yīng)予計(jì)算和不予計(jì)算的繳費(fèi)年限。
(四)職工的連續(xù)工齡和工作年限的具體認(rèn)定,按國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后退休的職工,退休時(shí)男性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿30年,女性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿25年,用人單位和職工個(gè)人按規(guī)定一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可認(rèn)定為繳費(fèi)年限屆滿。
一次性補(bǔ)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式為:一次性繳費(fèi)金額=繳費(fèi)基數(shù)x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中,n=30年(25年)--職工累計(jì)繳費(fèi)年限,10%為繳費(fèi)比例,8%為每年繳費(fèi)遞增率。
繳費(fèi)遞增率可根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門作出相應(yīng)調(diào)整。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核認(rèn)定。
實(shí)施統(tǒng)帳結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法后,用人單位和職工個(gè)人未按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,其工作年限不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后至按市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門的安排正式參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)期間,職工的工齡或工作年限、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;但未按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。
以上便是關(guān)于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限如何計(jì)算的相關(guān)解答,對(duì)于那些沒(méi)有在退休之前達(dá)到繳費(fèi)年限的人,醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用可以一次性繳清,而且這個(gè)繳費(fèi)還有一個(gè)固定的公式,所以那些對(duì)一次性不清的款項(xiàng)有問(wèn)題的朋友,可以自己根據(jù)相應(yīng)的公式進(jìn)行計(jì)算。但是有一點(diǎn)需要明確的就是醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)率隨著人們生活水平的提高也在不斷的上漲。
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