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一個(gè)國(guó)家的建設(shè)與發(fā)展是離不開(kāi)高素質(zhì)人才的，對(duì)大學(xué)生的培養(yǎng)也是一個(gè)重要的過(guò)程。08年11月7日以后，我國(guó)已經(jīng)把大學(xué)生納入了參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍內(nèi)，也就是說(shuō)，大學(xué)生在校期間也有了相應(yīng)的醫(yī)療保障，從某個(gè)方面來(lái)看，這一為我國(guó)培養(yǎng)人才提供了條件。無(wú)憂保在本文中主要為你介紹大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

一、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

(一)普通門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例及范圍

1、參保大學(xué)生自愿選擇在校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療的，其門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。未選擇校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療的，先由個(gè)人承擔(dān)300元的門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)。

2、門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金承擔(dān)的比例為：在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)40%;二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)50%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)70%。

注;在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和急救車(chē)內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用，基金承擔(dān)比例按二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(二)住院和規(guī)定病種門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例及范圍

1、 統(tǒng)籌基金支付不設(shè)最高限額。

2、承擔(dān)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，具體為：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。

3、住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至18萬(wàn)元(含)，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)71%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)75%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)80%。

4、18萬(wàn)元以上部分醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金支付80%。

注：

1、住院醫(yī)療費(fèi)以出院日期為準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算。

2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，只承擔(dān)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

3、18萬(wàn)元以上部分醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金與個(gè)人共同承擔(dān)。

4、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，規(guī)定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按一次住院結(jié)算，但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

(三)哪些情形不列入大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

1、在該省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍以外的;

2、在境外就醫(yī)的;

3、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

4、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

5、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

6、其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的。

以上是小編為你做的介紹，關(guān)于“大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)范圍”這一問(wèn)題你是否清楚了解呢。小編為你總結(jié)至此，大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)是由學(xué)校統(tǒng)一為其辦理的，在校學(xué)生只需要根據(jù)學(xué)校的要求提供相應(yīng)的證件。一般情況下，大學(xué)生在身體狀況不佳的情況下，大多會(huì)選擇在校就醫(yī)，這樣是不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)的。小編要提醒的是，大學(xué)生在校期間的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍是不包括在境外治療、違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定等情形的。

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