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醫(yī)療保險(xiǎn)是大家都知道主要用于,每個(gè)人的公司或者是企業(yè)為自己辦理的,主要是用于在醫(yī)院或者是醫(yī)藥店里看病買藥的費(fèi)用報(bào)銷的一種社會(huì)保障的,因?yàn)榇蠹叶际侵赖脑谵k理了這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)之后是很多的費(fèi)用都能報(bào)銷的,但是在報(bào)銷的時(shí)候重慶醫(yī)保報(bào)銷比例方面也是有規(guī)定的。
重慶醫(yī)保報(bào)銷比例
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%,4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%,8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)。而不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)”。
醫(yī)保報(bào)銷辦理流程
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用?! ¢T診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng): 報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料: 1、身份證或社會(huì)保障卡的原件; 2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件; 3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; 5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件; 6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件; 7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件?! R以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
因此,根據(jù)國(guó)家對(duì)于重慶醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定,一般報(bào)銷的比例是在百分之八十五至百分之九十五,費(fèi)用越高報(bào)銷的比例越多,但是最高上限就是十五萬(wàn)。在辦理報(bào)銷的時(shí)候首先就是申請(qǐng)人需要帶身上身份證復(fù)印件以及疾病的診斷書(shū)和醫(yī)療相關(guān)的資料還有收據(jù)等證明材料。
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標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷辦理醫(yī)保