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隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療制度是相當(dāng)完善的，現(xiàn)在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的人也就越來越多。大家都知道醫(yī)保是社保中的一種，醫(yī)療保險(xiǎn)主要是針對參保人員就醫(yī)那要等報(bào)銷的一種補(bǔ)償性的保險(xiǎn)，那么基本醫(yī)保報(bào)銷流程是什么呢！還有很多人對此不是很了解，當(dāng)然小編將為您解答。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)

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醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。針對衛(wèi)生部部長陳竺提出的將戒煙藥納入醫(yī)保一事，2012年4月，衛(wèi)生部副部長黃潔夫表示支持。

2016年1月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

2016年12月20日，人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。[

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)使用流程

(一)本地住院就醫(yī)

員工生病住院：應(yīng)在單位繳費(fèi)所在地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院，住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)科，結(jié)算時自動報(bào)銷基本醫(yī)療費(fèi)用。

(二)外地住院就醫(yī)

因出差或長期在外地工作員工生?。罕仨毷羌痹\的，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住 院治療，但要在三天之內(nèi)申報(bào)到市醫(yī)療保險(xiǎn)局監(jiān)察科。(如非急診醫(yī)療費(fèi)用不給予報(bào)銷。)

(三)轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)

在單位繳費(fèi)所在地住院未見效果或醫(yī)院醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院到外地，必須是指定醫(yī)院：中心醫(yī)院和市人民醫(yī)院，開轉(zhuǎn)診信和相關(guān)檢查材料到醫(yī)療保險(xiǎn)局監(jiān)察科進(jìn)行審核，同意后方可轉(zhuǎn)院。

(四)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷

1、外地就醫(yī)和同意轉(zhuǎn)診外地醫(yī)院就醫(yī)的，出院后一個月之內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)局三號窗口辦理，報(bào)銷費(fèi)用去掉起付金，并降低十個百分點(diǎn)。

2、所需資料：

1)病例復(fù)印件(加蓋醫(yī)院紅章);

2)發(fā)票;

3)用藥明細(xì);

4)出院證明;

5)診斷;

6)醫(yī)保證、醫(yī)保本;

7)本人身份證原件;

8)代理人身份證原件。

對于基本醫(yī)保報(bào)銷流程，一般就是我們生病住院，將一保本或者醫(yī)?？?/a>等交于醫(yī)療保險(xiǎn)科結(jié)算時會自動報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的材料有：病歷復(fù)印證件需加蓋醫(yī)院紅章，醫(yī)院開的發(fā)票，用藥明細(xì)，我們的出院證明，醫(yī)保本醫(yī)?？?/a>等需要攜帶本人身份證件，代理人身份證件等材料。

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