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針對老百姓看病難的問題,我國對醫(yī)保體系的建設(shè)力度一直非常大。對于未繳納社會醫(yī)保報銷的城鎮(zhèn)居民,還可以通過購買居民基本醫(yī)療保險為自己看病就醫(yī)提供保障。目前,居民醫(yī)保由個人和政府共同繳納,其中個人是大頭。那么城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準是什么?下面我們一起了解下居民醫(yī)保方面的知識。
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準是什么?
學(xué)生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫(yī)療保險費60元,其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:
(一)重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助;
(二)70周歲以上的老年人個人繳納醫(yī)療保險費120元,其余440元由政府補助;
(三)其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費330元,其余230元由政府補助。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是什么?
(一)學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
(二)年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
(三)其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為60%。
(四)城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保險范圍包括哪些?
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:
(一)住院治療的醫(yī)療費用;
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
(四)符合規(guī)定的其他費用。
由此可見,由于城鎮(zhèn)兒童美沒有社會醫(yī)療保險,為了減輕看病時候的經(jīng)濟負擔,家長可以為其購買一份居民醫(yī)保。目前我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準因年齡不同而有所區(qū)別,其中未成年人只需每年繳納100元,就能在發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)疾病的時候按照一定比例報銷費用。
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