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一般說到剩余保險(xiǎn)，可能大家沒有像聽到社保那樣熟悉，但是也是咱們工薪階層五險(xiǎn)當(dāng)中不可缺少的一險(xiǎn)，所以今天咱們就來了解生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程。本文為你帶來了鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程的相關(guān)知識(shí)，這其中也許就有你需要的鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的相關(guān)內(nèi)容。 

一、鄭州市生育保險(xiǎn)的的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

生育津貼計(jì)算

女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定

生育產(chǎn)假

女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天。

女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天

二、鄭州市職工生育保險(xiǎn)辦法

與過去的鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法相比，生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)有較大幅度提高。2015鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及流程具體政策是怎樣的呢?按照規(guī)定，符合人口與計(jì)劃生育政策規(guī)定且用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付：產(chǎn)前檢查800元/例，比原來的500元提高了300元;正常分娩，三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例;異常分娩(難產(chǎn))，三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn)，三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例，比原來統(tǒng)一的3000元標(biāo)準(zhǔn)有較大幅度提高;剖宮產(chǎn)同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例。實(shí)際醫(yī)療費(fèi)低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)支付，高于或等于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。

三、鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件：

(1)自2011年1月1日起，處于當(dāng)年度鄭州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)的婦女;(2)符合《河南省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定;(3)在鄭州市生育報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩(依據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)間界定)。關(guān)于2015鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，生育保險(xiǎn)基金按照項(xiàng)目付費(fèi)方式支付的生育醫(yī)療費(fèi)，參照鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。女職工(含男職工配偶)因生育或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，以及因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生 育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人墊付后，持原始發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、急診證明、醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃生育相關(guān)證明材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

上面對(duì)鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)都進(jìn)行了詳細(xì)說明，對(duì)于每項(xiàng)都有明確規(guī)定，對(duì)于即將進(jìn)行生育的人們來說，可以多關(guān)注這方面的消息，以便及時(shí)的跟進(jìn)國家政策的修改，及時(shí)保障自身的生育保險(xiǎn)權(quán)益。各個(gè)地區(qū)的政策也不太相同，所以大家要因地制宜。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢無憂保黑龍江律師！

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