醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，它是針對參保人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的一種補(bǔ)償性保險(xiǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)制度也不斷的被完善，人們辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序也越來越簡單。但有些時(shí)候有關(guān)部門會(huì)拒絕參保人的報(bào)銷請求，這個(gè)時(shí)候就需要向醫(yī)保中心進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書范本是什么樣的?正常情況下的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些流程呢?無憂保小編在下文為您解答。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書范本

***市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，于去年#月#日辦理了參保手續(xù)，并按時(shí)繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書。在醫(yī)?？?/a>領(lǐng)到手之前，本人因###疾病，在####醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請予以審核報(bào)銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請人:###

日期:

醫(yī)療保險(xiǎn)是五險(xiǎn)中比較特別的一種保險(xiǎn)制度，醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納要求具有持續(xù)性。也就是說在繳納期間，如果醫(yī)療保險(xiǎn)中途間斷則需要從新繳納。之前繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)自動(dòng)清零。如果是由于換單位導(dǎo)致保險(xiǎn)未及時(shí)繳納，則三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)上可以續(xù)交。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、現(xiàn)在報(bào)銷流程和報(bào)銷手續(xù)大大簡化了，患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算，出院時(shí)現(xiàn)場報(bào)銷。這個(gè)時(shí)候就要注意在辦理住院手續(xù)的時(shí)候，有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

2、然后如果想要出院，這時(shí)候需要帶上以下資料去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷就可以了。

（1）身份證或社會(huì)保障卡的原件;

（2）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

（3）門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;

（4）財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

（5）醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

（6）如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

3、拿著上述手續(xù)和材料，去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷就可以了。辦理完成，工作人員會(huì)給你出院通知單，包含各種開銷明細(xì)，報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等等內(nèi)容。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷范圍

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

以上就是無憂保小編就醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請書范本是什么樣的等相關(guān)問題為您做出的解答。參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人有權(quán)在自己符合報(bào)銷范圍的情況下進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷。相關(guān)部門拒不報(bào)銷的，參保人可到醫(yī)保中心進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請。如果仍然不能保障自己的權(quán)益，可以采取訴訟的形式進(jìn)行維權(quán)。希望小編的介紹對您有所幫助。

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