無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào)：工傷保險(xiǎn)可為職工和用人單位提供保障。日前，由深圳市社保局和晶報(bào)合辦的第十四屆“社保大家議”論壇順利舉行，知名律師、市社保局領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員參加。本屆論壇就工傷保險(xiǎn)相關(guān)議題展開討論。據(jù)悉，深圳市工傷保險(xiǎn)參保已超過(guò)1000萬(wàn)人次。

　　工傷保險(xiǎn)降費(fèi)政策助力供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革

　　“現(xiàn)在深圳市社保五大險(xiǎn)種參保全部突破1000萬(wàn)人次。截至去年年底，工傷保險(xiǎn)參保達(dá)到1083.37萬(wàn)人次，工傷保險(xiǎn)實(shí)收10.88億元，累計(jì)事故申報(bào)人數(shù)是28218人，工傷事故率0.22‰，工傷償付合計(jì)達(dá)到12.14億元?！鄙钲谑猩绫＞指本珠L(zhǎng)沈華亮表示說(shuō)。

　　論壇主持人說(shuō)：“也就是說(shuō)，去年深圳市工傷保險(xiǎn)賠付的比收的還多？”沈華亮回復(fù)說(shuō)：“對(duì)！因?yàn)閺?016年1月1日至6月30日工傷保險(xiǎn)一類、二類、三類行業(yè)參保單位的基準(zhǔn)費(fèi)率分別由0.4%、0.8%、1.2%調(diào)整至0.2%、0.4%、0.6%；并且從去年7月1日開始，深圳社保實(shí)行新的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率，從原來(lái)的三類變成八類的行業(yè)類別核定。參保單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，一類至八類行業(yè)對(duì)應(yīng)的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.14%、0.28%、0.49%、0.63%、0.66%、0.78%、0.96%、1.14%。參保費(fèi)用全部由單位繳交，職工個(gè)人不用繳交。目前深圳市工傷保險(xiǎn)歷年有結(jié)余，所以少量的赤字暫時(shí)還能夠承擔(dān)?！睋?jù)介紹，總體來(lái)說(shuō)，為幫助企業(yè)降成本，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例維持在了較低的水平。

　　“用人單位應(yīng)參保而未參保的，職工如果發(fā)生了工傷事故，相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇需由用人單位承擔(dān)。同時(shí)，用人單位如果在參保時(shí)少報(bào)繳費(fèi)工資，造成職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的，工傷保險(xiǎn)待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。”深圳市社保局綜合業(yè)務(wù)處工作人員李春梅提醒說(shuō)。

　　工傷保險(xiǎn)新規(guī)為

　　建筑工人提供保障

　　2016年5月1號(hào)開始實(shí)行的《深圳市建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》），對(duì)建筑項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)有新的規(guī)定。“2009年我市曾出臺(tái)《深圳市建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)試行辦法》，推行按建設(shè)項(xiàng)目為農(nóng)民工參保的方式，但是由于缺乏參保強(qiáng)制手段，建筑施工企業(yè)主動(dòng)為農(nóng)民工參保的數(shù)量不多。新的《管理辦法》為了保證政策的執(zhí)行落實(shí)，做了明確的規(guī)定：建設(shè)單位在辦理施工許可手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交建設(shè)項(xiàng)目工傷險(xiǎn)參保的證明材料，作為保證工程施工安全的具體措施之一；施工安全措施未落實(shí)的項(xiàng)目，住房建設(shè)主管部門不予核發(fā)施工許可證。該規(guī)定從源頭上確保新開工的建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)，為建筑業(yè)職工尤其是農(nóng)民工裝上 ‘強(qiáng)保險(xiǎn)’?！鄙钲谑猩绫＞终魇蘸蜕鐣?huì)關(guān)系處工作人員沈澤炫說(shuō)。

　　建筑工人具體要如何參保呢？沈澤炫回復(fù)說(shuō)，施工承包單位應(yīng)當(dāng)在項(xiàng)目開工前，向建設(shè)項(xiàng)目所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理建設(shè)項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，并提交以下資料：工程項(xiàng)目中標(biāo)通知書（或工程交易單）、工程項(xiàng)目承包合同書、總承包企業(yè)法人身份證、繳費(fèi)的銀行賬號(hào)、《深圳市建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)項(xiàng)目登記表》?！皬膮⒈＠U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)看，新建項(xiàng)目和在建項(xiàng)目的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。新建項(xiàng)目按照工程總造價(jià)乘以萬(wàn)分之八的比例收費(fèi)。在建項(xiàng)目是工程總造價(jià)×0.08%×〔（項(xiàng)目施工期總天數(shù)－已施工的工期天數(shù)）÷項(xiàng)目施工期總天數(shù)〕，也就得到未施工天數(shù)所占的比例來(lái)進(jìn)行收費(fèi)，這是比較合理和人性化的規(guī)定?！?/p>

　　深圳市知名律師龐琨說(shuō)：“這個(gè)是比較邊緣的群體。在此，我想問(wèn)一下會(huì)不會(huì)被鉆空子，比如參保的名單和實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)施工的工人是不是同一批人？”沈華亮說(shuō)：“按標(biāo)的、比例來(lái)繳費(fèi)，只要能證明是在該項(xiàng)目里面打工，有工牌、工資表等證明，并且傷害是在這個(gè)項(xiàng)目發(fā)生的，就可以認(rèn)定工傷。”李春梅說(shuō)：“建筑施工承包單位對(duì)項(xiàng)目施工期全部職工實(shí)行動(dòng)態(tài)實(shí)名制管理。建設(shè)項(xiàng)目施工期間使用的職工在社保系統(tǒng)中參保不要求實(shí)名，經(jīng)認(rèn)定工傷后的工傷職工納入社保信息系統(tǒng)實(shí)名制管理。”沈澤炫還提醒說(shuō)，新建項(xiàng)目辦理施工許可證，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目名稱的變更，或者是開工日期、竣工日期與參保申報(bào)的日期不一致，這些都必須及時(shí)到社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更，以免影響職工的工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)。

　　用人單位必須30天以內(nèi)

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定

　　建筑工人如果發(fā)生工傷，是參保人自己申報(bào)還是用人單位代為申報(bào)？

　　對(duì)此，李春梅回復(fù)說(shuō)：“申報(bào)主體可以是用人單位，傷者或者是近親屬以及工會(huì)組織，不過(guò)，主要的申報(bào)主體是用人單位。職工發(fā)生事故傷害之日起30日內(nèi)，用人單位應(yīng)當(dāng)向社保部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果用人單位沒有在規(guī)定的30日內(nèi)為職工申報(bào)工傷的話，職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以自事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)，直接向社保部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。當(dāng)然，用人單位逾期未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，如果職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)前發(fā)生的符合條例的工傷待遇等費(fèi)用全部由用人單位承擔(dān)?！?/p>

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)需提供哪些資料？李春梅：“有三項(xiàng)必備材料：一是工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；二是職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系或者是存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；三是醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書或是職業(yè)病鑒定書。”據(jù)透露，為了調(diào)查工傷事故，除上述三種材料外社保部門會(huì)根據(jù)事故情況要求申請(qǐng)人提供其他可以證明參保人發(fā)生工傷事故經(jīng)過(guò)的證據(jù)材料，比如證人證詞、監(jiān)控視頻、記錄照片、上下班考勤記錄等。如果用人單位及職工積極配合社保部門，及時(shí)把這些證據(jù)材料提供給社保部門，可以加速工傷認(rèn)定流程，從而更快地享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　職業(yè)病診斷須向具有職業(yè)病

　　診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)

　　如何認(rèn)定職工是否受到職業(yè)傷害？“職業(yè)病”能夠享受哪些工傷待遇？

　　對(duì)此，李春梅回復(fù)說(shuō)：“職業(yè)病診斷不屬社保部門職責(zé)范圍，由具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)，這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門確定。經(jīng)由具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做出診斷認(rèn)定為職業(yè)病的，可以攜帶職業(yè)病診斷證明書向社保部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定?！彼硎?，職業(yè)病享受的待遇跟其他工傷認(rèn)定情形是一樣的，沒有區(qū)別。經(jīng)認(rèn)定工傷后，會(huì)按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

　　沈華亮補(bǔ)充道：“對(duì)！認(rèn)定是否屬職業(yè)病有專業(yè)的機(jī)構(gòu)，主要是深圳市職業(yè)病防治院等具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。也就是說(shuō)，經(jīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定屬職業(yè)病的職工，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，社保部門可依法認(rèn)定其屬工傷。”

　　工傷事故處理

　　應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)

　　“在工傷醫(yī)療救治過(guò)程中，工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)缴钲谑泄ｋU(xiǎn)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院市外治療的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社保部門同意后方可轉(zhuǎn)院，擅自轉(zhuǎn)院市外治療的費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付?！鄙蛉A亮提醒說(shuō)。

　　此外，工傷職工離職后不要忘了還可享受這個(gè)待遇：傷殘等級(jí)5-10級(jí)的參保工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系后可向社保部門申請(qǐng)領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，向用人單位申請(qǐng)領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

　　深圳市社保五大險(xiǎn)種

　　參保全部突破1000萬(wàn)人次

　　截止去年年底

　　工傷保險(xiǎn)參保達(dá)到

　　1083.37萬(wàn)人次

　　工傷保險(xiǎn)實(shí)收10.88億元

　　累計(jì)事故申報(bào)人數(shù)是28218人

　　工傷事故率0.22‰

　　工傷償付合計(jì)達(dá)到12.14億元

　　外地創(chuàng)業(yè)者無(wú)法自己繳納個(gè)人社保？離職跳槽者生怕社保斷繳無(wú)法買房？自由職業(yè)者又怕因?yàn)闆]社保孩子上學(xué)受影響？這些問(wèn)題無(wú)憂保統(tǒng)統(tǒng)給你解決，只需手機(jī)3分鐘操作，保你社保不斷繳，讓你生活有依靠！

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