無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):提及工傷,可能有人認(rèn)為只跟以體力勞動(dòng)為主,或工作危險(xiǎn)系數(shù)高的藍(lán)領(lǐng)職工有關(guān)。其實(shí)不然,不需做大量體力勞動(dòng)的白領(lǐng)職工若在上班途中遭遇非本人主要責(zé)任交通事故,在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療 ……也可認(rèn)定或視同為工傷。此外,白領(lǐng)遇到其他哪些突發(fā)狀況,也可被認(rèn)定工傷呢?被認(rèn)定工傷后,白領(lǐng)職工可享受哪些工傷待遇?對(duì)此,深圳市社保局表示,包括白領(lǐng)在內(nèi)的職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
案例:上班打考勤卡前摔傷屬工傷
上下班打卡,是許多公司白領(lǐng)必須執(zhí)行的一項(xiàng)考勤制度。如果在上班打考勤卡前摔傷,能否認(rèn)定為工傷?2016 年,某公司員工王女士就遭遇了此事,并被社保部門認(rèn)定為工傷。
王女士上班時(shí)間為早上 8 時(shí)。公司要求員工上下班必須打卡,以此作為考勤,打卡處在公司二樓樓梯口。去年 6 月,王女士早上 7 時(shí) 45 分進(jìn)入公司大門后,在準(zhǔn)備去二樓打卡的過程中不慎摔傷。出院后,王女士向公司要求工傷認(rèn)定,公司認(rèn)為,王女士受傷時(shí)還未刷考勤卡,不能算已經(jīng)進(jìn)入工作場(chǎng)所,不符合工傷認(rèn)定的條件。王女士只好向當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)為,公司對(duì) " 工作場(chǎng)所 " 的理解過于機(jī)械," 工作場(chǎng)所 " 不僅指實(shí)際的工作崗位,也包括職工為完成某項(xiàng)特定工作所涉及的單位以外的相關(guān)區(qū)域。其次,上班打卡屬于根據(jù)公司規(guī)定所從事的活動(dòng),是為了完成單位規(guī)定的日??记诠ぷ鳎瑧?yīng)屬于預(yù)備性工作。最后,王女士是在工作時(shí)間前后受傷的,而《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第二項(xiàng)規(guī)定," 職工在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 "。最后,當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法認(rèn)定王女士摔傷為工傷,公司最終也接受了這一決定。
白領(lǐng)若遇這些情形也可認(rèn)定或視同為工傷
根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定,除了上述情形外,職工有下列情形之一的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,具體包括在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
值得注意的是,上述 " 上下班途中 ",是指包括以上下班為目的、合理的上下班時(shí)間和合理的上下班路線三個(gè)要素。實(shí)踐中,職工包括白領(lǐng)在上下班途中從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)(如接送孩子、買菜),在合理時(shí)間內(nèi)未改變以 " 上下班 " 為目的的合理路線,在這個(gè)上下班途中發(fā)生了非本人主要責(zé)任的交通事故,依法可以認(rèn)定為工傷。而下班后與同事聚會(huì) K 歌,途中遭遇交通事故,或者請(qǐng)假到學(xué)校給孩子開家長(zhǎng)會(huì),開完會(huì)在返回單位上班途中發(fā)生本人主要責(zé)任交通事故等不符合條例規(guī)定的上下班途中可認(rèn)定為工傷的情形。
此外,職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的;由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,可視同為工傷。
因此,白領(lǐng)若在公司被辦公室燈管炸傷,銀行員工在 ATM 機(jī)前阻止不法分子搶劫受傷,以及上下班途中被路過車輛撞倒且被交通管理部門認(rèn)定為承擔(dān)非本人主要責(zé)任的交通事故的,可認(rèn)定為工傷。上班期間突發(fā)疾病死亡的,在單位食堂用餐造成急性中毒而住院的(經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證),可視同為工傷。
不過,包括白領(lǐng)在內(nèi)的職工即使符合上述規(guī)定,但是是屬于故意犯罪的,醉酒或者吸毒的,以及自殘或者自殺的,也不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。
工傷職工停工留薪期間原工資福利待遇不變
職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70% 支付。職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿 30 日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。據(jù)了解,勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為 10 個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。
如果工傷職工及近親屬或用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服,可以自收到鑒定結(jié)論之日起 15 日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,或直接向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。如果工傷職工拒不接受勞動(dòng)能力鑒定,用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)部門可以停止其享受工傷保險(xiǎn)待遇。
知多點(diǎn):一級(jí)傷殘職工可獲本人工資 90% 的傷殘津貼
根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,不同的工傷傷殘等級(jí)享受不同的工傷保險(xiǎn)待遇。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼。具體如下:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金。一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)傷殘分別為 27 個(gè)月、25 個(gè)月、23 個(gè)月和 21 個(gè)月的本人工資。
2、傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付,直至本人死亡,一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)傷殘的標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的 90%、85%、80% 和 75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。
職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為 16 個(gè)月的本人工資。
2、保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)、六級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的 70%、60%。
并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
職工因工致殘被鑒定為七至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
1、由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,七級(jí)、八級(jí)、九級(jí)、十級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)分別為 13 個(gè)月、11 個(gè)月、9 個(gè)月和 7 個(gè)月的本人工資。
2、七至十級(jí)傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
此外,工傷職工被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按不同等級(jí)支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按月計(jì)發(fā),一級(jí)至四級(jí)傷殘的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)分別為 60%、50%、40%、30% 的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
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標(biāo)簽: 認(rèn)定工傷工傷保險(xiǎn)