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工傷保險(xiǎn)不再只是各類企業(yè)的事兒，事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等組織都納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍；工傷認(rèn)定由市級人社部門認(rèn)定改為市縣兩級人社部門認(rèn)定；應(yīng)參保而未參保的用人單位職工發(fā)生工傷，由用人單位按工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用……《山西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（以下簡稱《實(shí)施辦法》）將從2017年6月1日起施行。日前，省法制辦主任王衛(wèi)星、省人社廳副廳長王建文就讀者關(guān)心的問題進(jìn)行了解讀。

舊辦法不能適應(yīng)新形勢

問 ：為什么修訂《山西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》？有什么樣的背景？過程如何？

答：2004年1月19日，我省出臺(tái)了《山西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》（省政府令第170號，以下簡稱《試行辦法》），《試行辦法》實(shí)施13年來，參加工傷保險(xiǎn)的職工由2004年的48萬人增加至2016年底的576萬人。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的修訂，《試行辦法》表現(xiàn)出覆蓋范圍窄，工傷認(rèn)定管轄不夠明確，工傷補(bǔ)償、預(yù)防、康復(fù)三位一體的工傷保險(xiǎn)制度不夠完善，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力低等問題。為適應(yīng)新形勢發(fā)展，將修訂《試行辦法》提到政府立法議事日程。

《山西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》審查過程中，我們征求了設(shè)區(qū)的市政府、省直部門和中央駐晉單位及省屬企業(yè)的意見，深入基層進(jìn)行了調(diào)研，召集專家開展了論證，組織有關(guān)部門進(jìn)行了協(xié)調(diào)。2017年4月13日，省政府常務(wù)會(huì)議審議并原則通過，4月26日省長樓陽生簽發(fā)省政府250號令予以公布，自2017年6月1日起施行。

發(fā)生工傷如何認(rèn)定

問 ：發(fā)生工傷，到哪兒認(rèn)定？我省是怎樣規(guī)定的？

答 ：中央駐晉和省直用人單位的職工的工傷認(rèn)定，按照屬地原則，由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)辦理。其他用人單位的職工的工傷認(rèn)定，由用人單位參保登記地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)辦理。

問 ：我省范圍內(nèi)哪些單位必須參加工傷保險(xiǎn)？工傷保險(xiǎn)費(fèi)由誰來繳？

答 ：《實(shí)施辦法》規(guī)定，本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶，都應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)。按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納。

擴(kuò)大了適用范圍

問 ：《實(shí)施辦法》修訂的主要內(nèi)容有哪些？

答 ：《實(shí)施辦法》共33條58款，修訂內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是明確了工傷保險(xiǎn)主管部門、相關(guān)部門職責(zé)以及用人單位責(zé)任；二是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的適用范圍，從各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶擴(kuò)大到事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織；三是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)基金的支出范圍，將原由用人單位支付的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用以及終止或者解除勞動(dòng)（聘用）合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金納入基金支付范圍；四是提高了工傷職工醫(yī)療期間陪護(hù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由原先統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%的標(biāo)準(zhǔn)提高到統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)。

問 ：按照《實(shí)施辦法》規(guī)定，用人單位職工參保后，發(fā)生工傷可享受哪些待遇？

答 ：參保職工發(fā)生工傷可享受以下兩類工傷保險(xiǎn)待遇：

一類是由用人單位支付的，包括：停工留薪期原工資福利待遇及醫(yī)療期間陪護(hù)費(fèi)；五級至六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；五級至十級工傷職工終止或者解除勞動(dòng)（聘用）合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

另一類是由工傷保險(xiǎn)基金支付的，包括：治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)；安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；生活不能自理，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；五級至十級傷殘職工終止或者解除勞動(dòng)（聘用）合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；工亡職工的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的撫恤金。

問 ：單位沒有給職工辦理工傷保險(xiǎn)，職工發(fā)生工傷了怎么辦？

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