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蔣才雙系樂山中天礦業(yè)職工，該單位在2010年6月至2016年9月期間為蔣才雙參加了工傷保險(xiǎn)并繳費(fèi)，2016年10月起欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2015年7月27日，蔣才雙患上職業(yè)病，被診斷為矽肺2期。此后被認(rèn)定為工傷，傷殘等級為4級。蔣才雙被診斷出職業(yè)病后，到沐川縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局（簡稱沐川社保局）處申請相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇，但沐川社保局卻以用人單位未繳費(fèi)不能享受工傷保險(xiǎn)待遇為由作出了《不予支付通知書》。

【代理人意見】

代理人蘇繼平、王學(xué)勤在對案情進(jìn)行了深入了解后，經(jīng)討論分析認(rèn)為：在用人單位已為勞動(dòng)者蔣才雙參加了工傷保險(xiǎn)并繳費(fèi)，只是在2016年10月后用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況下，沐川社保局能夠行使的職權(quán)就是向用人單位催收征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)，他們之間形成的是行政征繳之法律關(guān)系，屬于另一法律關(guān)系，所以沐川社保局不應(yīng)以此為由拒絕向勞動(dòng)者核定支付工傷保險(xiǎn)待遇，故向樂山市市中區(qū)人民法院提起了訴訟，請求判決撤銷沐川社保局作出的《不予支付通知書》并責(zé)令沐川社保局依法為蔣才雙核定工傷保險(xiǎn)待遇。

【法院審理】

樂山市市中區(qū)人民法院審理情況：

沐川社保局作出的《不予支付通知書》，認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)不足，適用法律、法規(guī)錯(cuò)誤，判決撤銷《不予支付通知書》并責(zé)令沐川社保局對工傷保險(xiǎn)待遇依法予以核定。具體理由：

1、用人單位在與勞動(dòng)者勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，為勞動(dòng)者參加了工傷保險(xiǎn)，并繳納了相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款關(guān)于“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”的情形；

2、依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條和《工傷保險(xiǎn)條例》第十條第一款關(guān)于“職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)”的規(guī)定，用人單位為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是其法定義務(wù)，而非職工的法定義務(wù)。職工不能因?yàn)橛萌藛挝晃礊槠涞诶U納工傷保險(xiǎn)費(fèi)而承擔(dān)任何責(zé)任；

3、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條中規(guī)定的“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇?！毕抵嘎毠に谟萌藛挝辉趨⒓庸ｋU(xiǎn)后中斷繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間，職工發(fā)生工傷的，應(yīng)當(dāng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。本案中雖然用人單位在勞動(dòng)者從業(yè)期間存在欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況，但被告并沒有提供證據(jù)證明，勞動(dòng)者的職業(yè)病工傷系在用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間所造成的，故本案不適用該條規(guī)定；

4、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)》第六十三條第一款關(guān)于“用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或補(bǔ)足”的規(guī)定，對于用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以依法征繳。同時(shí)可以依據(jù)該法第八十六條關(guān)于“用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款”的規(guī)定，依法對違反該條規(guī)定的用人單位予以行政處罰，以此確保工傷職工的合法工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利得到保障，同時(shí)也能確保包括工傷保險(xiǎn)基金在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全。

樂山市中級人民法院審理情況：

1、沐川社保局不服樂山市市中區(qū)人民法院判決，向樂山市中級人民法院提起上訴，認(rèn)為樂山中天礦業(yè)作為用人單位從2016年10月就開始欠繳蔣才雙工傷保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)多次對其催繳至今也未繳納。由于蔣才雙的用人單位未在其從業(yè)期間按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，因此，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二條和第六十二條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由用人單位向蔣才雙支付工傷保險(xiǎn)待遇。

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