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因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害,是指傷害的事實與履行工作職責(zé)之間具有必然的因果關(guān)系。每個人工作職責(zé)有一定的范圍限制,并不等同于工作原因,范圍相對更為狹窄,但同時履行工作職責(zé)也具有一定的外延性,有些情形雖不是工作職責(zé)中明確規(guī)定的范圍,但因為工作職責(zé)的外延性,也應(yīng)納入履行工作職責(zé)行為之中。其中,因工作原因引發(fā)的爭吵、斗毆導(dǎo)致的傷害,雖與工作有一定的關(guān)聯(lián),但并不必然導(dǎo)致其受傷的事實。該類傷害能否認(rèn)定為工傷,核心在于原因能否歸結(jié)為履行工作職責(zé)。對此應(yīng)當(dāng)結(jié)合工傷保險基本理念和主客觀一致的原則,綜合考慮該傷害與履行工作職責(zé)有無必然的因果關(guān)系。
案號: 一審:(2012)泰海行初字第53號 二審:(2012)泰中行終字第0077號
【案情概要】
原告:于俊杰。
被告:泰州市人力資源和社會保障局(以下簡稱泰州市人社局)。
原告于俊杰因與被告泰州市人社局勞動保障行政確認(rèn)一案,向泰州市海陵區(qū)人民法院提起訴訟。
原告于俊杰訴稱:原告系泰州美和物業(yè)服務(wù)有限公司職工,擔(dān)任保安工作。2010年8月20日22時左右,原告在執(zhí)勤過程中,因工作原因與同事葉凱發(fā)生爭執(zhí)而遭到葉凱毆打,致原告多處受傷且視力下降,已構(gòu)成輕傷。2011年8月8日,原告依法向被告申請工傷認(rèn)定,被告于2012年3月28日作出不予認(rèn)定原告為工傷和視同工傷的決定。原告認(rèn)為,原告的受傷系在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力傷害,完全符合《工傷保險條例》第十四條第(三)項規(guī)定的情形,依法應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。被告的具體行政行為違反法律規(guī)定,請求法院撤銷被告作出的泰人社工不字(2011)第546號《關(guān)于不予認(rèn)定于俊杰工傷和視同工傷的決定書》,并責(zé)令被告重新作出認(rèn)定原告為工傷的決定。
被告泰州市人社局辯稱:被告依法受理原告工傷認(rèn)定申請,經(jīng)調(diào)查確認(rèn),原告為泰州美和物業(yè)服務(wù)有限公司職工。2010年8月20日22時左右,其因口角與同事爭執(zhí)扭打致傷。原告的受傷雖是在工作時間、工作場所內(nèi),但非因工作原因和履行職責(zé)所致,不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定的認(rèn)定工傷和視同工傷的情形,故被告作出的具體行政行為事實清楚,程序合法,適用法律正確。請求法院依法維持被告的具體行政行為。
【法院審判】
江蘇省泰州市海陵區(qū)人民法院一審查明:2010年8月20日16時始,原告在小區(qū)西大門保安值勤,之后于22時左右,在小區(qū)南大門因瑣事與同事葉凱發(fā)生口角,繼而相互扭打,其在扭打中受輕傷。海陵區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為:(一)《工傷保險條例》第二十條第一款規(guī)定,自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。被告未按照相關(guān)程序及時作出工傷認(rèn)定,且未能提供延長期限的相關(guān)證據(jù),行政程序存在一定瑕疵。但該瑕疵不足以成為撤銷該不予認(rèn)定工傷決定的理由,應(yīng)認(rèn)定被告所作具體行政行為的行政程序基本正當(dāng)。(二)《工傷保險條例》第十四條第(三)項規(guī)定的因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害,是指他人因不服從職工履行其工作職責(zé)的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責(zé)應(yīng)具有直接因果關(guān)系。本案原告的受傷雖在工作時間、工作場所內(nèi),但其受傷是與同事發(fā)生口角,出于個人恩怨引發(fā)造成,并非履行工作職責(zé)所致,故被告根據(jù)《工傷保險條例》第十四條、第十五條規(guī)定,對原告作出不予認(rèn)定工傷和視同工傷的決定,事實認(rèn)定清楚,證據(jù)充分,適用法律正確。綜上,駁回原告的訴訟請求。
原告不服,向江蘇省泰州市中級人民法院提起上訴稱:(一)行政訴訟法第五十四條規(guī)定,具體行政行為違反法定程序的,人民法院應(yīng)當(dāng)判決撤銷。被上訴人未在規(guī)定的期限內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定這一事實已得到一審判決的確認(rèn),一審法院卻未作任何處理,違反法律規(guī)定。(二)原審法院認(rèn)定上訴人受傷“是與同事發(fā)生口角,出于個人恩怨引發(fā)造成,并非履行工作職責(zé)所致”與事實不符。上訴人與葉凱之間的糾紛是由于葉凱認(rèn)為上訴人履行保安的工作職責(zé)不當(dāng),并繼而當(dāng)面無理質(zhì)問上訴人所致。故上訴人受到的傷害系因工作引起,與履行工作職責(zé)具有直接的因果關(guān)系。
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