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在《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施之前已確診為職業(yè)病的職工，退休若干年后死亡，且死亡與職業(yè)病存在直接因果關(guān)系的，仍應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，其近親屬可享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，但所享受的待遇中不包括一次性工亡補(bǔ)助金。

案號(hào) 一審：（2012）和行初字第58號(hào) 二審：（2016）一中行終字第38號(hào)

第一次申請(qǐng)?jiān)賹彛海?016）津高行監(jiān)字第121號(hào) 第二次申請(qǐng)?jiān)賹彛海?015）行監(jiān)字第163號(hào)

【案情】

申訴人（一審原告、二審上訴人）：王某。

被申訴人（一審被告、二審被上訴人）：天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心和平分中心。

王某系案外人任某之妻。任某于1970年1月進(jìn)入原天津市水泥廠工作，1985年6月經(jīng)天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘四級(jí)。任某于2002年3月退休，后分別于2004年12月和2011年6月重新鑒定為職業(yè)病水泥塵肺一期，傷殘四級(jí)，于2012年1月13日死亡。王某于2012年2月21日向天津市社會(huì)保險(xiǎn)中心申請(qǐng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》三十九條規(guī)定，支付喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心和平分中心工傷保險(xiǎn)科于2012年3月19日向建材托管中心作出關(guān)于任某家屬申請(qǐng)一次性工亡補(bǔ)助金的復(fù)函，內(nèi)容為：“你單位工傷職工任某家屬申請(qǐng)一次性工亡補(bǔ)助金問(wèn)題，經(jīng)請(qǐng)示上級(jí)主管部門后，回復(fù)如下：一、任某1985年6月3日鑒定為職業(yè)?。ㄋ鄩m肺），屬于老工傷人員。我市老工傷人員在納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌時(shí)依據(jù)《關(guān)于2003年12月31日前工傷職業(yè)病人員辦理審核登記鑒定的通知》（津勞辦[2004]93號(hào)）文件精神，對(duì)老工傷人員要進(jìn)行勞動(dòng)能力的復(fù)查鑒定，出具《天津市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論表（三）》。

在《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》（天津市政府令第12號(hào)）中第十八條規(guī)定：‘工傷職工停工留薪期滿或者停工留薪期內(nèi)治愈，存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)?！梢姡M(jìn)行了勞動(dòng)能力鑒定具有傷殘等級(jí)就意味著停工留薪期已滿或者停工留薪期內(nèi)治愈，對(duì)于職業(yè)?。▔m肺）人員，不存在治愈情形，因此視為停工留薪期已滿。二、對(duì)于職業(yè)病人員是有停工留薪期的，在《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》（津勞辦[2003]449號(hào)）文件中，明確注明職業(yè)病人員（包括塵肺職工）停工留薪期的期限。不存在該家屬所述職業(yè)病人員沒有停工留薪期的說(shuō)法。三、在新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第586號(hào)）中第三十九條規(guī)定，職工因工死亡或在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。綜上，任某不具備享受一次性工亡補(bǔ)助金的條件，不能支付其該項(xiàng)待遇?！蓖跄硨?duì)該復(fù)函不服，向人民法院起訴要求支付一次性工亡補(bǔ)助金。

【審判】

天津市和平區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》三十九條規(guī)定：“職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資；（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬；（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇?！比文秤?985年6月經(jīng)天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為職業(yè)病水泥塵肺一期，傷殘四級(jí)。任某于2002年3月退休，于2012年1月13日死亡。任某不符合《工傷保險(xiǎn)條例》三十九條規(guī)定的職工因工死亡的情形，亦不符合傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的情形。故王某要求支付一次性工亡補(bǔ)助金的請(qǐng)求于法無(wú)據(jù)，判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。

王某不服一審判決，向天津市第一中級(jí)人民法院提起上訴。

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