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實現(xiàn)醫(yī)保“漫游”，不是一張社保卡、一個部門、一個文件能夠解決的，而是需要周詳?shù)捻攲釉O(shè)計，協(xié)調(diào)整個醫(yī)療體系。

近幾天來，2017年社?？▽崿F(xiàn)“逆天”功能的新聞在社交媒體被“瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)”。新聞中提到，2017年，社保卡將基本實現(xiàn)全國一卡通，并滿足掛號就醫(yī)、金融支付、電子憑證、繳費和待遇領(lǐng)取等多種需求。

這則新聞被引爆，源于大量“老漂族”據(jù)此認(rèn)為2017年將實現(xiàn)異地就醫(yī)直接刷社保卡即時結(jié)算報銷。筆者個人就接到了大量“老漂族”的詢問，來自合肥、沈陽、南京等地的市民均詢問是不是以后不用再回去轉(zhuǎn)診、報銷，而是直接在外地就可以實現(xiàn)看病刷卡即時報銷了？

然而，當(dāng)下這些詢問者恐怕會暫時失望，因為社?？ㄒ鎸崿F(xiàn)這些被期待的“逆天”功能一個重要的前提是醫(yī)保能全國“漫游”。也就是說，即使社保一卡通已經(jīng)開通了異地就醫(yī)結(jié)算功能，但不等于已經(jīng)實現(xiàn)了異地就醫(yī)即時結(jié)算，大多數(shù)退休人員依然無法異地刷“一卡通”看病就醫(yī)即時報銷。

近些年來，隨著人口流動越來越頻繁，“候鳥式”退休人員不斷增多，醫(yī)保“隨人走”實現(xiàn)“漫游”已成為越來越多人的迫切需求。

這則社?？ǖ摹澳嫣臁惫δ苄侣劦膩碓匆沧C明了這點，人社部在2016年第四季度新聞發(fā)布會上提供的數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險5項基金總收入為5.3萬億元，同比增長14.7%，總支出為4.7萬億元，同比增長19.3%。社會保障卡持卡人數(shù)達(dá)到9.72億人。人社部預(yù)計，到2017年底，我國社?？ǔ挚ㄈ藬?shù)將超10億。人社部新聞發(fā)言人表示，2017年，人社部將加快建立異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，確保2017年基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。全面實施全民參保計劃，基本建成全國全民參保數(shù)據(jù)庫，真正實現(xiàn)“一卡通”，為百姓提供更便利的服務(wù)。

人社部社會保險事業(yè)管理中心主任唐霽松2016年底強(qiáng)調(diào)，2017年能夠解決異地安置退休人員的醫(yī)療費用直接結(jié)算，而不是所有退休人員。

一些退休人員在失望之余不禁會問，“醫(yī)保漫游”怎么這么難？

新華社日前發(fā)表文章表示，醫(yī)?！奥巍痹诩夹g(shù)上沒有障礙，難點在于其在政策上“牽一發(fā)而動全身”。目前我國醫(yī)?；鸬慕y(tǒng)籌層次大部分在地市一級，各地繳費和保障水平不統(tǒng)一，醫(yī)保藥品、診療、服務(wù)設(shè)施更是千差萬別。在配套改革沒有協(xié)同發(fā)力情況下，醫(yī)?！奥巍眴伪贿M(jìn)容易造成部分地方基金吃緊，也會加劇醫(yī)療資源的錯配。

因此，實現(xiàn)醫(yī)?！奥巍?，不是一張社?？ā⒁粋€部門、一個文件能夠解決的，而是需要周詳?shù)捻攲釉O(shè)計，協(xié)調(diào)整個醫(yī)療體系：在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等諸多制度建設(shè)上取得新突破。同時，還要統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，例如提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策，暢通基層人員職業(yè)上升通道，形成以品德、能力為導(dǎo)向的人才評價體系等。

要讓社?！耙豢ㄍā闭嬲澳嫣臁保纫鞯卦趯崿F(xiàn)醫(yī)?！奥巍鄙侠^續(xù)加大改革力度。

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