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【裁判要旨】用人單位未為職工辦理社會(huì)工傷保險(xiǎn)登記,應(yīng)認(rèn)定為用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。未辦理工傷保險(xiǎn)登記的勞動(dòng)者被認(rèn)定為工傷,用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)者向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇的,人民法院應(yīng)予支持。
案號(hào) 一審:(2014)建行行初字第00076號(hào) 二審:(2014)渝五中法行終字第000128號(hào)
【案情】
原告:匡中明。
被告:重慶市江津區(qū)醫(yī)保中心。
原告匡中明于2011年3月23日到重慶遠(yuǎn)潤(rùn)建筑勞務(wù)公司(以下簡(jiǎn)稱遠(yuǎn)潤(rùn)公司)工作,雙方未簽訂勞動(dòng)合同,遠(yuǎn)潤(rùn)公司也未為匡中明辦理工傷保險(xiǎn)登記。同年5月10日,匡中明上班時(shí)不慎從鋼管架上墜落受傷,隨后向重慶市江津區(qū)人力資源和社會(huì)保障局(以下簡(jiǎn)稱江津社保局)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。江津社保局于2011年9月23日作出工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定匡中明2011年5月10日受傷屬因工受傷。2011年12月21日,重慶市江津區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論通知書(shū),內(nèi)容為:傷殘坎級(jí),無(wú)護(hù)理依賴。2012年3月22日,重慶市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)再次鑒定,結(jié)論同上。其后,匡中明申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。2012年8月8日,重慶市江津區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院作出仲裁裁決書(shū):一、遠(yuǎn)潤(rùn)公司一次性支付匡中明工傷捌級(jí)待遇153676.80元;二、匡中明二次取內(nèi)固定手術(shù)費(fèi),按實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用,由遠(yuǎn)潤(rùn)公司予以報(bào)銷;三、解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。遠(yuǎn)潤(rùn)公司不服,向重慶市江津區(qū)人民法院提起訴訟。江津區(qū)法院于2012年12月19日判決:一、匡中明與遠(yuǎn)潤(rùn)公司之間的勞動(dòng)關(guān)系于2012年5月12日解除;二、遠(yuǎn)潤(rùn)公司于本判決生效后5日內(nèi)支付被告匡中明各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)201442.38元。遠(yuǎn)潤(rùn)公司不服,向重慶市第五中級(jí)人民法院上訴。重慶五中院于2016年4月22日判決:駁回上訴,維持原判。隨后匡中明向江津區(qū)法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。由于被執(zhí)行人無(wú)財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行,江津區(qū)法院于2016年6月13日裁定中止執(zhí)行。2016年6月21日匡中明向江津區(qū)醫(yī)保中心申請(qǐng)社?;鹣刃兄Ц?,江津醫(yī)保中心以遠(yuǎn)潤(rùn)公司并未為其辦理工傷保險(xiǎn)登記,不屬于工傷保險(xiǎn)基金服務(wù)對(duì)象為由,答復(fù)不予先行支付。匡中明遂訴至江津區(qū)法院,請(qǐng)求撤銷江津醫(yī)保中心作出的不予先行支付的答復(fù),并由其先行支付工傷保險(xiǎn)待遇合計(jì)113177.88元。
【審判】
一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,本案中,原告匡中明因工受傷,依法經(jīng)重慶市江津區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院仲裁,經(jīng)江津區(qū)人民法院一審和重慶市第五中級(jí)人民法院二審,法律文書(shū)生效后,原告匡中明依法向江津區(qū)人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,江津區(qū)人民法院已出具中止執(zhí)行的法律文書(shū),原告匡中明有權(quán)要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇。綜上,對(duì)原告匡中明提出的訴訟請(qǐng)求,依法應(yīng)予以支持。依照行政訴訟法第五十四條第(二)項(xiàng)第2目之規(guī)定,判決:一、撤銷被告重慶市江津區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心于2016年6月27日作出的《關(guān)于匡中明同志申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的回復(fù)》;二、限被告重慶市江津區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心于本判決生效之日起60日內(nèi)審核并發(fā)放原告匡中明應(yīng)獲得的工傷保險(xiǎn)待遇。
上訴人江津區(qū)醫(yī)保中心不服一審判決提起上訴,請(qǐng)求撤銷一審判決,其主要理由為:社會(huì)保險(xiǎn)法與《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》對(duì)匡中明不具有溯及既往的效力。匡中明受傷時(shí),遠(yuǎn)潤(rùn)公司未按時(shí)足額為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)由遠(yuǎn)潤(rùn)公司按照條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用??镏忻鞑荒芟蚪騾^(qū)醫(yī)保中心申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付。
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