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今年9月23日下午6時(shí)許，樂(lè)山市杜先生在與工人一起收拾餐桌時(shí)，突然倒地昏迷，被送往樂(lè)山市中區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行搶救，被診斷為小腦及腦干出血，9月26日5時(shí)許，在搶救56個(gè)小時(shí)后，杜文良不幸去世。

追悼會(huì)上，學(xué)校負(fù)責(zé)人致悼詞，對(duì)杜文良“因公殉職”表示深切哀悼。杜文良女兒杜玨向人社部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定，但11月16日，樂(lè)山市人社局以杜文良搶救時(shí)間為56小時(shí)，超過(guò)了工傷認(rèn)定48小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)為由，出具“不予認(rèn)定（或視同）工傷”決定書。

“因公殉職”，但卻不被認(rèn)定為工傷，聽來(lái)荒唐，但因超過(guò)48小時(shí)的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，被不予認(rèn)定為工傷的案例并不少見。

2015年12月29日，深圳市童先生的妻子程女士在公司廠房車間突發(fā)疾病暈倒被緊急送院。12月30日9時(shí)左右，醫(yī)院稱程女士已基本腦死亡，沒(méi)有搶救價(jià)值，勸告家屬放棄治療，但念夫妻情分，童先生堅(jiān)決要求醫(yī)生繼續(xù)治療；隨后主治醫(yī)生再次告知可以放棄治療，但童先生依然堅(jiān)持要求繼續(xù)治療，2015年12月31日13時(shí)35分，程女士被宣布搶救失敗死亡。程女士的死亡因超過(guò)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的“48小時(shí)”時(shí)限而無(wú)法認(rèn)定為工傷。

“48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡”這一法律規(guī)定，對(duì)家屬們仿佛是一種考驗(yàn)，如果想要獲得工傷賠償，那么便要在48小時(shí)之內(nèi)放棄治療，而如果不放棄希望，繼續(xù)搶救治療，那么則面臨著拿不到工傷賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，利用48小時(shí)這一標(biāo)準(zhǔn)，也有逃避責(zé)任的作為空間。因此，這一標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)踐中向來(lái)存在著廣泛爭(zhēng)議，也常引發(fā)學(xué)術(shù)界的討論。

我國(guó)現(xiàn)行的《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》是2003年4月27日頒布，于2004年1月1日生效實(shí)施，根據(jù)2010年12月20日《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》修訂，沿用至今。

其中第十四條和第十五對(duì)工傷和視同工傷的情形進(jìn)行了規(guī)定。

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十四條規(guī)定的工傷情況，都具有工傷“三公”的特點(diǎn)：工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、因工作原因，而此次爭(zhēng)議的法律規(guī)定是第十五條第一款“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”的情況。

“視同工傷”的規(guī)定，源自1996年頒布實(shí)施的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，該辦法正式將工作中的突發(fā)疾病納入工傷范疇。2003年，國(guó)務(wù)院頒布《工傷保險(xiǎn)條例》中，突發(fā)疾病48小時(shí)搶救無(wú)效死亡視同工傷被正式確立下來(lái)。

“視同工傷”的立法本意，是盡可能地保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，將工傷的外延擴(kuò)展到了在工作時(shí)間和工作崗位上的突發(fā)疾病導(dǎo)致的死亡或搶救無(wú)效死亡，這一規(guī)定雖然在對(duì)因工作原因這一條件進(jìn)行了放寬，但在死亡時(shí)間上卻作了限制。而這關(guān)鍵的“48小時(shí)”的標(biāo)準(zhǔn)，是模糊立法還是有科學(xué)依據(jù)？

《中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)》在《正確認(rèn)識(shí)“48 小時(shí)” 視同工傷的立法本意》一文中稱：“之所以規(guī)定 ‘48小時(shí)’的限制，主要是考慮了重癥疾病的有效搶救時(shí)間一般在48小時(shí)以內(nèi)。這樣的規(guī)定，既保障了在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)重癥疾病死亡職工的權(quán)益，也可以防止將突發(fā)疾病無(wú)限制地?cái)U(kuò)大到工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)。因?yàn)楣ｋU(xiǎn)與其它社會(huì)保險(xiǎn)一樣，其保障范圍和水平應(yīng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，如果保障范圍無(wú)限擴(kuò)大，其基金就會(huì)受到?jīng)_擊，最需要保障的人群就會(huì)難以得到保障?！?

西北大學(xué)法學(xué)院于欣華在《為什么視同工傷》一文中認(rèn)為48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡或突發(fā)疾病死亡，是立法者在沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)之前，一種相對(duì)容易考量的指標(biāo)，實(shí)質(zhì)上是以犧牲公平為代價(jià)，換取一定的效率的模糊立法。

面對(duì)這48小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，家屬的決定往往會(huì)使自己陷入工傷索賠的困境，這樣的法律規(guī)定，到底是催人早死，還是寬慰人心？

上文提到的童先生之妻程女士，48小時(shí)之內(nèi)主治醫(yī)生多次勸家屬放棄治療，但童先生依然不放棄希望，堅(jiān)持治療，最終因超過(guò)死亡時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法認(rèn)定為工傷。“視同工傷”可以說(shuō)是一種人道主義關(guān)懷，本應(yīng)讓家屬在親人逝去之后能夠通過(guò)一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)玫揭恍捨?，?8小時(shí)的限制，卻讓家屬陷入了繼續(xù)還是放棄治療的困境，在很多時(shí)候，即便48小時(shí)之內(nèi)已無(wú)希望，家屬們也想要堅(jiān)持到最后一刻，不愿意放棄主動(dòng)治療，這是人之常情，但這一規(guī)定，對(duì)家屬們來(lái)說(shuō)，也成了一個(gè)顧慮。

對(duì)于工作時(shí)間工作崗位突發(fā)疾病死亡，或搶救無(wú)效死亡，加一個(gè)時(shí)間限制，是為了不無(wú)限擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的范圍，這也是合理分配責(zé)任的要求，但一個(gè)冰冷的數(shù)字，便把很多人本該在門內(nèi)的人堵在了工傷賠償之外，這恐怕也不是立法者的原意。所以，“48小時(shí)”的規(guī)定，更應(yīng)綜合各方意見，根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析認(rèn)定，更具靈活性，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工的保障作用。

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