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近日，市人力資源社會保障局修訂完善了《東營市工傷認(rèn)定工作規(guī)程》，進(jìn)一步規(guī)范了工傷認(rèn)定的流程、時限等問題，并同步建立四項(xiàng)制度，推動了工傷認(rèn)定工作創(chuàng)新開展。

一是建立工傷申請公示制度。在嚴(yán)格執(zhí)行工傷事故報告制度的基礎(chǔ)上，要求用人單位在為受傷害職工提起工傷認(rèn)定申請前，應(yīng)先對其姓名、身份證號、事故經(jīng)過及證據(jù)材料等基本情況在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示，且不少于5天，期滿后填寫《工傷申請公示情況反饋表》，與申請材料一并上報，進(jìn)一步推行信息公開，加強(qiáng)社會監(jiān)督。

二是建立疑難案件聯(lián)席會議制度。與市法院、市法制辦、市公安局聯(lián)合出臺文件，共同建立工傷認(rèn)定聯(lián)席會議制度，定期召開會議討論疑難案例，對一些典型問題進(jìn)行集中研討，建立行政和司法銜接機(jī)制，進(jìn)一步提高工傷認(rèn)定的準(zhǔn)確性。

三是建立健全工傷調(diào)查制度。與市公安局、市衛(wèi)生局、市安監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)工傷認(rèn)定調(diào)查工作的通知》，并配套制定了《東營市工傷調(diào)查工作規(guī)程》，明確了各部門職責(zé)分工和用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)，對工亡、重傷、疑難、爭議、舉報等重點(diǎn)案件，做到每案必查，進(jìn)一步明確了調(diào)查重點(diǎn)，完善了調(diào)查程序。

二、職工治療工傷，應(yīng)當(dāng)在簽訂工傷保險服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，并于3日內(nèi)向參保地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;傷情穩(wěn)定后尚需繼續(xù)治療的，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

職工因工外出期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)外埠醫(yī)院搶救脫離危險，傷情穩(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)到本市協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

職工被派到國外或者到港、澳、臺工作，發(fā)生工傷后在國外或者港、澳、臺搶救治療的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)?；貒笮枰^續(xù)治療的，應(yīng)到本市協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

以上三款未按規(guī)定辦理所發(fā)生的工傷保險待遇，工傷保險基金不予支付。依據(jù)門診、住院病歷記載，對工傷職工基本信息、受傷原因書寫錯誤和原始票據(jù)丟失等情況而出現(xiàn)的醫(yī)療費(fèi)用，工傷保險基金不予支付。

三、工傷職工在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，應(yīng)服從協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，符合出院指征后，及時辦理出院手續(xù)。對不辦理出院手續(xù)的，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時組織本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)主治醫(yī)師以上的醫(yī)療人員進(jìn)行會診。會診認(rèn)為不需要繼續(xù)住院治療的，通知工傷職工出院。對工傷職工符合出院條件拒不出院的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用工傷保險基金不予支付。

四、工傷職工回外埠長期居住的，在居住地選擇一家縣級(二級甲等)以上協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人醫(yī)治受傷部位或職業(yè)病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，填寫《東營市工傷職工異地就醫(yī)申請備案表》向用人單位申報。由用人單位向參保地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，符合規(guī)定的由工傷保險基金支付。

四是探索實(shí)行重大、爭議案件庭審質(zhì)證和行政聽證制度。建立由市政府法制部門和市人社系統(tǒng)政策法規(guī)、工傷認(rèn)定、勞動仲裁、勞動監(jiān)察、社保經(jīng)辦等機(jī)構(gòu)組成的聽證庭，將開庭審理和行政聽證相結(jié)合，通過質(zhì)證和辯論，充分聽取相關(guān)當(dāng)事人的陳述申辯，在集體評議的基礎(chǔ)上，做出工傷認(rèn)定結(jié)論，進(jìn)一步提高工傷認(rèn)定案件的法律效果和社會效果。

提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、《工傷認(rèn)定申請表》一式2份?！吧暾埵马?xiàng)” 欄內(nèi)申請人要親筆簽字，“用人單位意見”欄內(nèi)要經(jīng)辦人簽字并蓋章。

2、職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料，包括以下幾種：(一 )與用人單位簽訂的勞動合同或聘用合同；（二）無合同的可提供其他勞動、人事關(guān)系的證明材料，如工資支付憑證或記錄、繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)的記錄、用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件、勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄、考勤記錄、其他勞動者的證言等；（三）勞動者與用人單位就是否存在勞動關(guān)系引發(fā)爭議的，可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

3、用人單位屬企業(yè)、個體工商戶的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明；屬行政事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織的提交登記證書或批準(zhǔn)成立文件等。

4、受傷害職工的居民身份證、社會保障卡復(fù)印件。

5、職工受事故傷害的提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的初診診斷證明書、門診病歷、住院病歷，患職業(yè)病的提交依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。

6、兩人以上的證人證言（證人證言格式見附件2），能證明受傷害職工與用人單位的勞動、人事關(guān)系，描述事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本經(jīng)過（證言內(nèi)容不少于8句話）。

7、用人單位的工作時間表和事發(fā)當(dāng)月的考勤表（單位蓋章）。

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