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從2015年起,烏魯木齊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將提高,成年人群體、學(xué)生群體、特殊人員群體提高的幅度有所不同。
12月2日,新疆都市報(bào)小編從烏市人社局了解到的,截至目前,烏市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)約59.2萬(wàn)余人。此舉旨在逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平。
2015烏魯木齊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
此次烏市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照不同人群漲幅標(biāo)準(zhǔn)也不同
成年居民:個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的每人每年150元提至180元,享受城市最低生活保障的成年居民
持有殘疾證的成年居民:男年滿60周歲、女年滿55周歲以上家庭人均收入低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的老年人,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的每人每年75元提至90元
低保家庭中的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、大中專(zhuān)學(xué)生(含研究生),持有殘疾證的兒童和殘疾學(xué)生(含特教學(xué)生):個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的每人每年20元提至30元
學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、大中專(zhuān)學(xué)生(含研究生):個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行的每人每年40元提至60元
2015烏魯木齊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
從2014年開(kāi)始,凡是參加烏市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,同時(shí)自然享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的資格,且大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)不封頂
參保城鎮(zhèn)居民患病后,年度內(nèi)住院費(fèi)用累計(jì)在9萬(wàn)元以?xún)?nèi)(合規(guī)費(fèi)用)的
一級(jí)醫(yī)院,基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)85%,個(gè)人自付15%
二級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)70%,個(gè)人自付30%
三級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)55%。個(gè)人自付45%
報(bào)銷(xiāo)后可再享城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償
參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1.5萬(wàn)元以上(含1.5萬(wàn)元)的,可再享城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。
個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在
5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)部分按50%予以補(bǔ)助;
5萬(wàn)元-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)按55%;
10萬(wàn)元-20萬(wàn)元(含20萬(wàn)元)按60%;
20萬(wàn)元以上部分按65%,不設(shè)最高支付限額。
這就是說(shuō),個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不管你花了多少錢(qián),都在大病報(bào)銷(xiāo)的范圍。
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