無憂保工傷保險早報：今年1月1日起，《浙江省工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)正式施行。與國務院頒布的《工傷保險條例》相比較，《條例》擴大了工傷保險適用范圍、強化了工傷預防和工傷康復工作、滿足了實時參保多頭參保需求、細化了相關待遇長期保障規(guī)定、調(diào)整了工傷待遇發(fā)放方式等(具體變化見2018年1月5日《今日寧海》二版)，以充分保障職工權益。那么，哪些情況可以認定為工傷？申請工傷認定需要準備哪些材料？工傷保險待遇又是怎樣的？帶著市民關心的問題，記者采訪了人社局有關工作人員。

　　四種情形可視為

　　“工作原因”

　　人社局工作人員介紹，《條例》中明確規(guī)定，在工傷認定過程中，下列四種情形可視為“工作原因”。

　　一是在工作時間和駕駛公共交通工具等特殊工作崗位，突發(fā)疾病后因崗位特殊導致救治延誤病情加重，經(jīng)搶救無效死亡或者搶救后完全喪失勞動能力的；二是在連續(xù)工作過程中和工作場所內(nèi)，因就餐、工間休息、如廁等必要的生活、生理活動時所受的傷害；三是因參加用人單位統(tǒng)一組織或者安排的學習教育、培訓、文體活動所受的傷害；四是因參加各級工會或者縣級以上組織人事部門按照規(guī)定統(tǒng)一組織的療休養(yǎng)所受的傷害，但單位承擔費用由職工自行安排的療休養(yǎng)除外。

　　時間很重要

　　要30天內(nèi)提出申請

　　工作中受傷后，個別用人單位和職工由于各種原因，遲遲沒有提出工傷認定申請，這是得不償失的做法。

　　《條例》規(guī)定，用人單位應當自職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，以及因特殊情況經(jīng)市、縣社會保險行政部門同意延長的時限內(nèi)提出工傷認定申請。受傷職工或者其近親屬、工會組織可以在發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)提出工傷認定申請。

　　其中，用人單位或者受傷職工及其近親屬、工會組織在用人單位的法定申請時限內(nèi)提出工傷認定申請的，提出申請前已發(fā)生的符合規(guī)定的工傷保險待遇等有關費用，由工傷保險基金負擔。用人單位或者受傷職工及其近親屬、工會組織均未在用人單位的法定申請時限內(nèi)提出工傷認定申請的，提出申請前發(fā)生的符合規(guī)定的工傷保險待遇等有關費用，由用人單位負擔。也就是說，若沒有及時提出申請，用人單位將承擔前期醫(yī)療費用。如果單位“不買賬”，職工權益就很有可能受損。

　　不同情形申請材料不同

　　待遇也不同

　　《條例》規(guī)定，提出工傷認定申請，申請人應當按照規(guī)定提交工傷認定申請表、與用人單位存在勞動人事關系(包括事實勞動人事關系)的證明材料、醫(yī)療診斷證明(包括初診診斷證明書)或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因、職工傷害程度等基本情況以及申請人能夠提供的相關證明材料。

　　縣人社局工作人員介紹，一般情況下，以上三項材料就夠了，但在特殊情形下，還需提交相應的證明。例如，上下班途中受到非本人主要責任的交通事故傷害的，還需提交公安機關交通管理部門，或者法院等相關部門的有關證明材料；職工在搶險救災、見義勇為過程中受傷的，也視為工傷，但需提供公安或其它部門出具的該行為確屬搶險救災或見義勇為的相關證明材料。

　　了解到，截至2017年12月底，我縣參加工傷保險的單位超過8000家，參保人數(shù)達21.8萬人，去年度享受工傷待遇人數(shù)4000余人，支出工傷保險資金超過1億元。而從工傷保險待遇來看，不同情形下待遇也不同，具體見下表。

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