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一、工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率有何政策規(guī)定?
(一)確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率的基本原則
《工傷保險(xiǎn)條例》第八條規(guī)定:工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。
國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次,行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
(二)行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的制定
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行統(tǒng)一費(fèi)率,而是實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和用人單位浮動(dòng)費(fèi)率相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。在實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,建立單位繳費(fèi)浮動(dòng)機(jī)制,并根據(jù)本行業(yè)內(nèi)企業(yè)間工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生的差異程度等情況確定若干檔次。
(三)用人單位繳費(fèi)費(fèi)率的確定
用人單位具體繳費(fèi)費(fèi)率的確定,是在行業(yè)差別費(fèi)率及費(fèi)率檔次制定后,根據(jù)每個(gè)用人單位上一費(fèi)率確定周期使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率等情況,由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定其在所屬行業(yè)的不同費(fèi)率檔次中適用哪一個(gè)檔次的費(fèi)率。用人單位的具體繳費(fèi)費(fèi)率,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)每個(gè)用人單位上一周期使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等因素確定用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。
(四)河北省人社廳《關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)工作的通知》(冀人社發(fā)〔2014〕7號(hào))規(guī)定,2014年工傷保險(xiǎn)基金暫不上解,各市自求平衡,為確保全省基金收支平衡,各地費(fèi)率一律不得下浮。
二、我市工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行現(xiàn)實(shí)狀況
我市工傷保險(xiǎn)自2004年實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌以來(lái),保障了職工權(quán)益,分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。近10年來(lái),全市工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行基本平穩(wěn),按照工傷保險(xiǎn)“以支定收、收支平衡”的原則,工傷保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率一直未作調(diào)整。新的《工傷保險(xiǎn)條例》自2011年1月1日起實(shí)施后,由于新工傷待遇支付標(biāo)準(zhǔn)大幅調(diào)整,致使基金結(jié)余逐年減少,基金支付壓力逐年增大。目前我市企業(yè)工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.9%,為全省最低。
按照上級(jí)關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率管理要求,結(jié)合我市實(shí)際,為保障我市工傷保險(xiǎn)基金安全平穩(wěn)運(yùn)行和及時(shí)支付各項(xiàng)待遇,根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策規(guī)定,本著年度基金收支平衡的原則,經(jīng)市政府同意,自2014年1月1日起,對(duì)工傷事故多,費(fèi)用支繳率高的企業(yè),工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行上浮。
三、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)
屬于一類(lèi)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的參保單位,維持原基準(zhǔn)費(fèi)率不變;屬于二、三類(lèi)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別的參保企業(yè),其費(fèi)率的浮動(dòng)主要根據(jù)各單位2013年度工傷保險(xiǎn)基金支繳率進(jìn)行調(diào)整,支繳率小于60%的單位,維持原基準(zhǔn)費(fèi)率不變。
不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行;實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)的,具體浮動(dòng)辦法按下表執(zhí)行。
(一)主要考核指標(biāo)
行業(yè)類(lèi)別 浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn) 浮動(dòng)后標(biāo)準(zhǔn)
二類(lèi) g≤60% 不浮動(dòng)
60%
100%
g>120% 1.5%
三類(lèi) g≤60% 不浮動(dòng)
60%
100%
g>120% 3%
注:工傷保險(xiǎn)基金支繳率(g),是指上一年度(2013年1月1日至2013年12月31日)工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際支付參保單位的費(fèi)用額占該單位實(shí)際繳費(fèi)額的比例。
(二)輔助考核指標(biāo)。 按工亡1人費(fèi)率提高0.1%。
(三)兩項(xiàng)指標(biāo)累計(jì)上浮不超過(guò)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率150%。
四、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)操作流程
(一)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷征繳部門(mén)填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)告知書(shū)》,并于5個(gè)工作日內(nèi)告知用人單位。告知內(nèi)容包括:用人單位上年度工傷保險(xiǎn)基金使用情況、所屬浮動(dòng)費(fèi)率檔次、本年度繳費(fèi)費(fèi)率以及申訴的部門(mén)和時(shí)限等信息。
(二)自告知之日起15個(gè)工作日內(nèi),用人單位對(duì)費(fèi)率浮動(dòng)結(jié)果有異議的,需填寫(xiě)《重新核定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率申請(qǐng)表》,并提供相關(guān)材料。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自受理用人單位申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)重新核定,并將重新核定結(jié)果及依據(jù)告知用人單位。逾期未提出異議的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按照《工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)告知書(shū)》第15項(xiàng)確定的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷征繳處(科)根據(jù)費(fèi)率浮動(dòng)辦法,確定用人單位所屬費(fèi)率浮動(dòng)檔次,核定各用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率,并填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)明細(xì)表》。
(四)對(duì)于一類(lèi)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)參保單位的費(fèi)率,特別是對(duì)該行業(yè)中支繳率較高的單位,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對(duì)其工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,進(jìn)行重點(diǎn)審核認(rèn)證,并對(duì)審核出的問(wèn)題及時(shí)糾正。
五、用人單位的責(zé)任有哪些?
(一)依法參加工傷保險(xiǎn)、依法繳費(fèi)是主要責(zé)任。
1.《中華人民共國(guó)和社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六規(guī)定:用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門(mén)處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
2.《工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第四條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
3.《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》第八條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記并申報(bào)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》第十四條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知職工本人。
用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工代表大會(huì)通報(bào)或者在本單位住所的顯著位置公布本單位全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受職工監(jiān)督。
(二)落實(shí)安全生產(chǎn)和職業(yè)安全衛(wèi)生措施,積極做好工傷預(yù)防。
工傷保險(xiǎn)的宗旨不限于工傷的救治和康復(fù),無(wú)論是從維護(hù)職工權(quán)益、促進(jìn)企業(yè)健康發(fā)展角度,還是從維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定角度看,工傷預(yù)防更為重要。只有工傷預(yù)防做好了,工傷保險(xiǎn)制度才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)。
工傷預(yù)防的主要責(zé)任在單位。根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律規(guī)定,用人單位在預(yù)防工傷事故和職業(yè)病危害方面應(yīng)主動(dòng)做好有關(guān)工作,履行應(yīng)盡的義務(wù)。
(三)用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施,及時(shí)救治工傷職工。
由于工傷的發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)大多在用人單位,用人單位在第一時(shí)間獲取信息,因此,用人單位要承擔(dān)及時(shí)救治的責(zé)任。職工發(fā)生工傷時(shí),一方面,用人單位的搶救要搶時(shí)間,以滿足緊急救治工傷職工的需要;另一方面,用人單位在運(yùn)送傷員時(shí),一定要講究方式方法,運(yùn)用科學(xué)的衛(wèi)生防護(hù)手段和技術(shù),使傷情得以控制,而不加重傷情。
參加工傷保險(xiǎn)的用人單位發(fā)生工傷事故后,單位必須在事故發(fā)生24小時(shí)之內(nèi)向所屬社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)和轄區(qū)社保局工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)胶炇鹆朔?wù)協(xié)議的轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)、治療。病情危急時(shí)可送往就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救,待病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。就醫(yī)就診要嚴(yán)格遵守工傷保險(xiǎn)藥品目錄等管理規(guī)定,原則上能選用常用藥、國(guó)產(chǎn)藥和國(guó)產(chǎn)內(nèi)置材料的,不直接使用特種藥、進(jìn)口藥和進(jìn)口內(nèi)置材料。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。了解詳情請(qǐng)咨詢: 4001118900
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