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在工作當(dāng)中我,我們都知道如果在職期間,如果受傷了,是會得到公司的一些經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?。但是并不是每種受傷都會受到的,這還要滿足一定的要求,才可以報銷。
無法確定的第三人造成工傷的,能以工傷保險報銷嗎
3種判決讓起訴有據(jù)可依 在現(xiàn)實生活中,往往會發(fā)生由第三人的原因造成工傷的情況,我國《社會保險法》規(guī)定,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。在此前提下,工傷職工可...
3種“判決”讓起訴有據(jù)可依
在現(xiàn)實生活中,往往會發(fā)生由第三人的原因造成工傷的情況,我國《社會保險法》規(guī)定,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。在此前提下,工傷職工可分別按照侵權(quán)責(zé)任法和社會保險法要求侵權(quán)賠償和享受工傷待遇,但實踐中往往存在因已提起民事訴訟而不被認(rèn)定為工傷的問題,令勞動者的索賠陷入漫長的等待?!兑?guī)定》第八條明確了3種處理方式,讓勞動者的起訴有據(jù)可依。
法院3種處理方式
職工因第三人的原因受到傷害
法院處理方式
1.社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的,法院不予支持。
2.社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其因第三人近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠的原因受償,起訴要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險待遇的,法到傷害 院應(yīng)予支持。
3.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,法院不予支持(第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外)。
《社會保險法》第四十二條規(guī)定:“由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!边@項規(guī)定所稱“第三人”,是指工傷保險關(guān)系當(dāng)事人以外的法人或自然人;所稱“工傷醫(yī)療費用”,包括因就醫(yī)治療支出的各項費用。這些費用應(yīng)當(dāng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付,是為了確保工傷職工能夠及時得到救治,體現(xiàn)了以人為本、保護(hù)弱者的立法思想。
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