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如果職工發(fā)生工傷,可以向用人單位要求賠償。但是首先得進(jìn)行工傷認(rèn)定,只有認(rèn)定為工傷,單位才會負(fù)責(zé)。那么,如果因單位原因超過工傷認(rèn)定期限怎么辦呢?
【案情簡介】
2012年6月,原告侯某在第三人江夏公司做泥水工,雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,江夏公司也沒有給侯某繳納工傷保險費(fèi)。2012年6月24日,侯某在江夏公司承建的工地作業(yè)時受傷。2013年5月2日,江夏公司向被告重慶市涪陵區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請。涪陵區(qū)人社局作出侯某屬于因工受傷的認(rèn)定。原告侯某則認(rèn)為江夏公司未在法定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,被告受理并作出工傷認(rèn)定的行為,違反了《工傷保險條例》中關(guān)于工傷認(rèn)定申請受理期限的規(guī)定,屬明顯違法,請求人民法院予以撤銷。
【分歧】
目前,學(xué)術(shù)界主要存在以下兩種觀點(diǎn):
一種觀點(diǎn)認(rèn)為屬于訴訟時效,用人單位未在法定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,職工及其近親屬仍然享有獲得工傷保險待遇的實(shí)體權(quán)利,只是工傷保險待遇的支付主體是用人單位。
另一種觀點(diǎn)認(rèn)為屬于除斥期間,超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請,職工及其近親屬將喪失獲得工傷賠償?shù)膶?shí)體權(quán)利。
【法律解讀】
1、工傷認(rèn)定申請期限的性質(zhì)
筆者并不贊同上述兩種觀點(diǎn)。首先,如果工傷認(rèn)定申請期限屬于訴訟時效,將有悖于《工傷保險條例》的立法本意,《工傷保險條例》第五條第二款明確賦予社會保險行政部門具有受理本行政區(qū)域內(nèi)的工傷認(rèn)定申請,并根據(jù)事實(shí)和法律行使工傷認(rèn)定的行政管理職權(quán)。也就是說,《工傷保險條例》是社會保險行政部門在行政程序中所應(yīng)適用的法律規(guī)范,而不是人民法院或者訴訟參加人在訴訟程序中所應(yīng)遵循的法律規(guī)范。因此,認(rèn)為工傷認(rèn)定申請期限屬于訴訟時效無從談起。其次,如果認(rèn)為工傷認(rèn)定申請期限屬于除斥期間,也不符合除斥期間的適用客體及其法律屬性。除斥期間的適用客體一般為形成權(quán),即權(quán)利人可以依自己一方之意思表示而直接發(fā)生法律關(guān)系變動的效果。然而,工傷待遇顯然不能因職工或者用人單位向行政機(jī)關(guān)提出申請就當(dāng)然獲得,工傷認(rèn)定申請權(quán)在性質(zhì)上屬于請求權(quán)。此外,除斥期間不可中止、中斷、延長,但用人單位申請工傷認(rèn)定,法律賦予了提出延長申請期限的權(quán)利,故工傷認(rèn)定申請期限不符合除斥期間的法律屬性。
綜上所述,筆者認(rèn)為,既然《工傷保險條例》是社會保險行政部門在行政程序中所應(yīng)適用的法律規(guī)范,那么,工傷認(rèn)定申請期限的性質(zhì)就僅屬于社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請的程序期限規(guī)定而已。
2、超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請的法律后果
筆者認(rèn)為,超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請,對于用人單位、職工及其近親屬來說,其法律后果將使其喪失要求社會保險行政部門作出工傷認(rèn)定的權(quán)利,同時依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第四款規(guī)定的精神,對已繳納工傷保險費(fèi)的用人單位、職工及其近親屬而言,也將喪失要求工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中支付在此期間發(fā)生的工傷保險費(fèi)用的權(quán)利。因此,對于超過法定期限提出的工傷認(rèn)定申請,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)不予受理。本案第三人江夏公司超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請,被告涪陵區(qū)人社局予以受理并作出工傷認(rèn)定的行為,違反了法定程序,應(yīng)當(dāng)予以撤銷。
雖然超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請不再適用工傷認(rèn)定行政程序,工傷保險待遇也不再從工傷保險基金支付,但這并不意味著職工將喪失獲得工傷賠償?shù)膶?shí)體權(quán)利,因?yàn)閯趧诱呦硎軇趧颖Wo(hù),因工受傷享受工傷保險待遇是憲法和法律規(guī)定的基本權(quán)利,職工及其近親屬應(yīng)當(dāng)享有通過行政程序以外的其他救濟(jì)渠道獲得工傷保險待遇的權(quán)利。如職工及其近親屬可以通過與用人單位協(xié)商,自愿達(dá)成賠償協(xié)議的方式享受工傷保險待遇,也可以通過訴訟的方式獲得工傷保險待遇。
我國民法通則第一百三十六條規(guī)定,身體受到傷害要求賠償?shù)模V訟時效期間為一年。職工作為特殊主體,其因工傷事故受到人身損害,盡管有《工傷保險條例》、《工傷認(rèn)定辦法》等法律的特別保護(hù),但法律并沒有將此類案件排除在人民法院的受案范圍之外,故職工因工傷事故受到人身損害,其要求賠償?shù)脑V訟時效期間也應(yīng)適用上述一年的規(guī)定,由于其屬于訴訟時效,故可以中止、中斷、延長。當(dāng)然,工傷保險屬于社會保險范疇,其本質(zhì)是國家對勞動者勞動權(quán)益的社會保障措施,帶有一定程度的國家強(qiáng)制性,社會保險行政部門作為各級政府的職能部門,賦予其工傷認(rèn)定的行政職權(quán)不僅具有權(quán)威性、效率性,同時由于涉及工傷保險基金的支付,與公共利益密切相關(guān),因此工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)行政優(yōu)先,司法應(yīng)保持應(yīng)有的克制。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款規(guī)定:“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理?!痹撘?guī)定就體現(xiàn)了行政優(yōu)先的理念。
在超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請的情形下,職工及其近親屬將喪失通過行政程序認(rèn)定工傷的權(quán)利,且工傷保險待遇也不是從工傷保險基金支付,而是由用人單位承擔(dān),此時,工傷糾紛完全是用人單位和職工之間平等主體的利益爭議,不涉及公共利益,國家無需介入對其進(jìn)行行政管理,故賦予職工及其近親屬訴權(quán),可以最大限度地保護(hù)受傷職工獲得工傷保險待遇的實(shí)體性權(quán)利。因此,對于超過法定期限提出工傷認(rèn)定申請被社會保險行政部門拒絕受理的案件,只要未超過訴訟時效一年的規(guī)定,或符合法定中止、中斷、延長的情形,職工仍可以通過訴訟的方式,要求用人單位支付工傷保險待遇,若人民法院認(rèn)為符合工傷的法定構(gòu)成要件,應(yīng)當(dāng)判令用人單位足額支付工傷保險待遇,當(dāng)然,職工也有權(quán)放棄獲得工傷保險待遇的權(quán)利,本案原告即為一例。
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標(biāo)簽: 工傷認(rèn)定期限工傷認(rèn)定工傷