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工傷認(rèn)定申請(qǐng)書
申請(qǐng)人xx女/男xxxx年xx月xx日出生xx族xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組人住xx市xx區(qū)xx街身份證號(hào)碼xxxxxxxx聯(lián)系電話xxxxxxxxx。
炒金如何賺錢專家免費(fèi)指導(dǎo)銀行黃金白銀td開戶指南銀行黃金白銀模擬交易軟件集金號(hào)桌面行情報(bào)價(jià)工具被申請(qǐng)人xx市xx區(qū)xxxxxx飲食店地址xx市xx區(qū)xxxxxxxx 法定代表人xxxx聯(lián)系電話xxxxxxxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng) 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在xx年xx月xx日受傷為工傷。
事實(shí)與理由 申請(qǐng)人是xx市xx區(qū)xxxxx公司職工于xxxx年xx月xx日被招入該公司擔(dān)任xxxx。xxx年xxx月xx日下午約xx點(diǎn)鐘申請(qǐng)人在該店內(nèi)摔倒致使申請(qǐng)人xx受傷。申請(qǐng)人受傷后立即在xxxxxx醫(yī)院治療診斷為xxxx后轉(zhuǎn)入xxxxxx醫(yī)院治療仍診斷為xxxxxxx。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定申請(qǐng)人的受傷屬于工傷鑒于被申請(qǐng)人認(rèn)為不是工傷特向貴局申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并依法認(rèn)定申請(qǐng)人此次受傷為工傷。
此致
廣州市番禺區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人
年 月 日
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。了解詳情請(qǐng)咨詢: 4001118900
標(biāo)簽: 申請(qǐng)