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　　一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷誰來承擔(dān)

　　如果用人單位為勞動(dòng)者購買了工傷保險(xiǎn)，工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)承擔(dān)，如果用人單位沒購買保險(xiǎn)，由用人單位承擔(dān)。

　　《工傷管理?xiàng)l例》

　　第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

　　治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

　　職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

　　工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

　　二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的程序

　　1、工傷職工受到事故傷害后，所在單位在第一時(shí)間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

　　2、工傷職工填寫《工傷職工待遇審批表》，并提供以下證件和資料：

　　(1)工傷認(rèn)定(鑒定)結(jié)論。

　　(2)經(jīng)審批的《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》。

　　(3)工傷職工的住院結(jié)算單及費(fèi)用明細(xì)表。

　　(4)診斷證明、住院病歷及醫(yī)藥處方。

　　(5)工傷職工身份證或戶口本復(fù)印件。

　　(6)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料或其他證明材料。

　　3、工傷職工因傷情需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，須?？苹蛉?jí)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見，,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。

　　三、工傷保險(xiǎn)的待遇

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，員工發(fā)生工傷時(shí)，享受如下各項(xiàng)工傷待遇：

　　1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條)。

　　2、治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)及外地就醫(yī)及交通，食宿費(fèi)用。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條)

　　3、工傷康復(fù)的費(fèi)用。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條)

　　4、配置殘疾輔助器具的費(fèi)用。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條)

　　5、停工留薪期工資福利待遇。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條)

　　6、生活護(hù)理費(fèi)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第三十四條)

　　7、一次性傷殘補(bǔ)助金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條至第三十七條)。

　　8、傷殘津貼。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條至第三十六條)

　　9、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。員工發(fā)生工傷造成一至四級(jí)傷殘的，用人單位以傷殘津貼為基數(shù)，繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。造成五至六級(jí)傷殘的，用人單位為其繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條至第三十六條)

　　10、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條、第三十七條))

　　11、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條、第三十七條))

　　12、員工如發(fā)生工傷死亡，近親屬可獲賠喪葬補(bǔ)助金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條)

　　13、員工如發(fā)生工傷死亡，近親屬可獲賠供養(yǎng)親屬撫恤金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條)

　　14、員工如發(fā)生工傷死亡，近親屬可獲賠一次性工亡輔助金。(《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條)

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