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　　什么是工傷保險簡述工傷保險的作用

　　工傷保險

　　是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

　　工傷保險有什么作用

　?。?）工傷保險作為社會保險制度的一種組成部分，是通過立法強制實施的，是國家對勞動者履行的社會責(zé)任，也是勞動者應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險的實施是人類文明和社會發(fā)達的標(biāo)志。

　?。?）實行了工傷保險，保障了工傷職工醫(yī)療以及基本生活。傷殘撫恤和遺屬撫恤，在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂。工傷保險體現(xiàn)了國家和社 會對職工的尊重，有利于提高他們的工作積極性

　　（3）建立工傷保險有利于促進安全生產(chǎn)，保護和發(fā)展社會生產(chǎn)力。工傷保險與生產(chǎn)單位的改善勞動條件、防病防傷、安全教育、醫(yī)療康復(fù)、社會服務(wù)等工作緊密相聯(lián)，對提高企業(yè)和職工的安全生產(chǎn)，防止或減少工傷、職業(yè)病，保護職工的身體健康，至關(guān)重要。

　?。?）工傷保險保障了受傷害職工的合法權(quán)益，有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn)，維護正常的生產(chǎn)、生活秩序，維護社會安定。

　　工傷保險的原則是什么

　　根據(jù)工傷保險的特征以及我國的現(xiàn)實，我國工傷保險原則是：

　?。?）強制實施的原則。即國家立法強制所有的用人單位實行工傷保險。包括國營、集體、私營、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、三資企業(yè)和有收入的事業(yè)單位，以及有雇工的個體勞動者在內(nèi)，均須按月向當(dāng)?shù)毓ｋU管理機構(gòu)繳納工傷保險費，違者給予法律規(guī)定的懲罰。

　?。?）保障與賠償相結(jié)合的原則。保障原則對受保人給予物質(zhì)上的充分保證，是社會保險包括養(yǎng)老、工傷、疾病、失業(yè)等保險制度應(yīng)共同遵循的基本原則。除此之外，工傷保險還應(yīng)具有賠償原則，這是工傷保險與其它社會保險項目的重要區(qū)別。

　?。?）社會化的原則。工傷保險的社會化主要指三個方面，即范圍的社會化、資金的社會化和管理的社會化。

　?。?）企業(yè)一方負(fù)擔(dān)及差別費率的原則。工傷保險個人不負(fù)擔(dān)保險費，主要由企業(yè)負(fù)擔(dān)，這一做法符合國際慣例。

　?。?）工傷保險與工傷預(yù)防及工傷康復(fù)相結(jié)合的原則。工傷保險、工傷預(yù)防與工傷康復(fù)三者之間有緊密聯(lián)系。

　?。?）無責(zé)任補償原則

　　又稱無過失補償原則。它包含兩層意義：一是，無論職業(yè)傷害責(zé)任屬于雇主、其他人或自己，受害者都應(yīng)得到必要的補償；二是，這種補償責(zé)任不完全是由雇主承擔(dān)，而且應(yīng)由國家的社會保險相應(yīng)機構(gòu)來承擔(dān)。按這一原則建立的工傷保險制度，基本消除了雇主責(zé)任保險的弊端。

　?。?）風(fēng)險分擔(dān)、互助互濟原則

　　這是社會保險制度中的基本原則。首先是要通過法律，強制征收保險費，建立工傷保險基金，采取互助互濟的辦法，分擔(dān)風(fēng)險。其次是在待遇分配上，國家責(zé)成社會保險機構(gòu)對費用實行再分配。

　?。?）集中管理原則

　　工傷保險是社會保險的一部分，無論從基金的管理、事故的調(diào)查，還是醫(yī)療鑒定，由專門、統(tǒng)一的非盈利的機構(gòu)管理是各國普遍遵循的原則。

　　（9）一次性補償與長期補償相結(jié)合原則

　　對因工部分或完全喪失勞動能力，或是因工死亡的職工，職工和遺屬在得到補償時，工傷保險機構(gòu)應(yīng)支付一次性補償金，作為對傷害者“精神”上的安慰。此外，對供養(yǎng)的遺屬根據(jù)人數(shù)要支付長期撫恤金，直到他們失去供養(yǎng)條件為止，這種補償原則，已被世界上越來越多的國家所接受。

　　（10）確定傷殘和職業(yè)病等級原則

　　為了區(qū)別不同傷殘和職業(yè)病狀況，發(fā)放不同標(biāo)準(zhǔn)的待遇。各國在制定工傷保險制度時，都制定了傷殘和職業(yè)病等級，并通過專門的鑒定機構(gòu)和人員對受職業(yè)傷害的職工受害程度予以確定。根據(jù)不同的等級，發(fā)放不同標(biāo)準(zhǔn)的傷殘津貼，享受不同職業(yè)病等級待遇。

　　（11）直接經(jīng)濟損失與間接經(jīng)濟損失相區(qū)別原則

　　工傷保險糾紛應(yīng)該怎么解決

　　1、工傷職工及其親屬與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

　　2、工傷職工或者單位對當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　3、有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

　?。?）申請工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；

　?。?）用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費率不服的；

　?。?）簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

　?。?）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

　　享受工傷保險待遇的條件有哪些

　　根據(jù)1952年國際勞工局《社會保險最低標(biāo)準(zhǔn)公約》第102號的規(guī)定，享受工傷待遇的條件是：

　　1、因工傷身體呈疾病狀態(tài)者；

　　2、因工喪失勞動能力并因此中斷工資收入者；

　　3、由于永久或暫時喪失勞動能力而完全喪失或部分喪失工資收入者；

　　4、由于供養(yǎng)者死亡而失去生活費來源者。

　　工傷保險的適用范圍

　　根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷保險的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。

　　1、各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個體工商戶，是指在工商部門登記注冊，雇傭勞動者為其從事個體生產(chǎn)經(jīng)營的個體經(jīng)濟組織。

　　2、有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由省、自治區(qū)、直轄人民政府規(guī)定。國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。

　　具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

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