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骨折診斷證明書怎么寫
**醫(yī)院骨折診斷證明書
姓名:
病案號:
年齡:
性別:
科室:
骨科診斷及建議: 患者于2008年&月&日于騎自行車時發(fā)生碰撞,導致左足底第五跖骨骨折,于2008年%月%日于急診送入我院,并于急診在連硬外麻下行左足底第五跖骨骨折復位內(nèi)固定術,術中過程順利,術后恢復良好 診斷:左足底第五跖骨骨折
建議:全休 個月,必要時復查 醫(yī)師!!!
醫(yī)院出具診斷證明書應該注意的問題有哪些?
1、各類醫(yī)療診斷證明是指:疾病診斷證明、病假證明、死亡證明、計劃生育證明等由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的證明。
2、病人確實存在疾病,醫(yī)生確診后才會出具醫(yī)療診斷證明。
3、醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。
4、病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應的休假時間規(guī)定。
5、一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核蓋章。
診斷證明的管理條例
1、診斷證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理,持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關,并做好詳細登記以備查。
2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫(yī)務科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。
3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預以更正,加蓋醫(yī)務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫(yī)務科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復印件、復寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
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