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　　職工因公死亡認(rèn)定工傷需要提交的材料

　　一、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料：勞動(dòng)合同或者工作證或者工資單。不能提供上述資料的，須提供能夠作出有效證明的兩人以上證人證詞，并根據(jù)最高院證據(jù)規(guī)則，證人證詞必須分別作出，證人簽字確認(rèn)并附證人身份證復(fù)印件;3、首次就醫(yī)病歷等醫(yī)療資料或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);4、受傷害職工的居民身份證;5、用人單位蓋章的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商局蓋章的工商登記證明材料;6、近親屬代為申請(qǐng)的，需提供能證明與傷害職工為近親屬的有效證明材料(戶口簿、身份證、結(jié)婚證)，授權(quán)委托書。

　　二、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表填表說明：1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。2、申請(qǐng)人為用人單位的，用人單位意見欄法人代表簽署意見并簽名，加蓋公章。3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。4、診斷時(shí)間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的，按初診時(shí)間填寫。5、受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，當(dāng)時(shí)所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時(shí)間，確診結(jié)果。

　　三、有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)：1、屬于職工死亡的，提交死亡證明;2、屬于在工作時(shí)間內(nèi)和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的和在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的，提交發(fā)生事故時(shí)的兩人以上的證人分別作出證明材料，證人簽字確認(rèn)并附證人身份證復(fù)印件，證明材料中要具體說明事故發(fā)生當(dāng)時(shí)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及傷害的部位和程度; 3、屬于在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;4、屬于因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;5、屬于上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門責(zé)任認(rèn)定書或者其他相關(guān)部門的證明，提交上下班的工作時(shí)間表，單位至居住地的正常路線圖，居住地的證明材料;6、屬于在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;7、屬于在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;8、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

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