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　　工傷賠付范圍如何確定

　　1、醫(yī)療費：元(依據(jù)發(fā)票，據(jù)實計算)(社?；?依據(jù)：《工傷保險條例》第三十條【工傷職工的治療】職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

　　2、住院期間伙食補助費：35元/天×天(住院天數(shù))=元(社?；?【有些按16元/天】依據(jù)：《工傷保險條例》第二十九條職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷?！冻啥际惺屑壭姓聵I(yè)單位差旅費管理辦法》第十三條出差人員的伙食補助費按出差自然(日歷)天數(shù)實行定額包干，每人每天50元。

　　3、外地就醫(yī)的交通費：元(社?；?依據(jù)：《工傷保險條例》第三十條【工傷職工的治療】職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

　　4、康復(fù)性治療費：元(社?；?依據(jù)：《工傷保險條例》第三十條【工傷職工的治療】工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

　　5、假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費用：元(社?；?依據(jù)：《工傷保險條例》第三十二條【配置輔助器具】工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

　　6、停工留薪期間的工資、福利：元/月×月=元(單位按月支付)依據(jù)：《工傷保險條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　　7、護理費：元/天×天=元(單位)【按60元/天-80元/天】依據(jù)：《工傷保險條例》第三十三條【工傷治療期間待遇】職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　　申請工傷認(rèn)定要注意什么事項

　　一、上下班途中遇車禍算工傷

　　相關(guān)法律規(guī)定了七種受傷害的情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患有職業(yè)病;因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中，受到機動車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形等，其中職業(yè)病是指國家列入職業(yè)病名單中的疾病。　　另外，法律還明確規(guī)定了職工有下列情形也屬于工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)搶救無效死亡的;在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已經(jīng)取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的?！　〉?，由于犯罪或者違反治安管理條例導(dǎo)致傷亡的，酗酒導(dǎo)致傷亡的，自殘或者自殺的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

　　二、申請工傷認(rèn)定需提交的材料

　　提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交《工傷認(rèn)定申請表》、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明，向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出申請?！　÷毠せ蛘咂渲毕涤H屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。根據(jù)工傷申請的材料，需要補正的，勞動保障行政部門予以一次性書面告知。申請材料完整的或者補齊材料后，勞動保障行政部門作出受理或者不予受理工傷認(rèn)定申請的決定并書面通知申請人。

　　三、工傷認(rèn)定申請時限為1年

　　職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后，用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出認(rèn)定申請。遇有特殊原因，需報勞動行政部門同意延長申請時限。用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織要在事故傷害發(fā)生之日或者診斷為職業(yè)病之日1年內(nèi)，提出工傷認(rèn)定申請。

　　四、工傷認(rèn)定期限為兩個月

　　勞動保障行政部門受理工傷申請后，可以對證據(jù)進行調(diào)查核實，用人單位和職工等有關(guān)部門和個人應(yīng)予以配合。勞動保障行政部門自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。職工或者其直系親屬、用人單位對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

　　了解詳情請咨詢: 4001118900