無憂保工傷保險早報:2018年1月18日,國家統(tǒng)計局公布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:2017年,全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入36396元,增長8.3%。該數(shù)據(jù)將直接影響職工工傷待遇。
本文基于《工傷保險條例》、《江西省實施工傷保險條例辦法》等相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),供江西省區(qū)域內(nèi)計算工傷待遇作為參考。
一、醫(yī)療費和康復費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
二、住院伙食補助費、交通費、食宿費
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
江西省對職工住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用的具體計算標準暫未作出明確規(guī)定。
三、輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,由本人提出申請,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以到簽訂服務協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
需要注意的是:工傷職工在配置輔助器具時,提出配置超出勞動能力鑒定委員會確認項目和經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)議標準的輔助器具,其超出費用部分,由工傷職工本人承擔。
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇。
司法實踐中一般以發(fā)生工傷前12個月的月平均工資為基數(shù)計算其原工資標準。計算停工留薪期工資時是否包含加班費無明確規(guī)定。
五、停工留薪期護理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
司法實踐中,若用人單位未派人護理,一般參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準向工傷職工支付護理費。
六、評殘后的護理費
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活完全不能自理:社平工資x50%
生活大部分不能自理:社平工資x40%
生活部分不能自理:社平工資x30%
七、一至十級一次性傷殘補助金
職工因傷致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標準如下:
一級傷殘:本人工資x27個月
二級傷殘:本人工資x25個月
三級傷殘:本人工資x23個月
四級傷殘:本人工資x21個月
五級傷殘:本人工資x18個月
六級傷殘:本人工資x16個月
七級傷殘:本人工資x13個月
八級傷殘:本人工資x11個月
九級傷殘:本人工資x9個月
十級傷殘:本人工資x7個月
本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
八、一至六級傷殘津貼
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由工傷保險基金按月支付傷殘津貼,被鑒定為五至六級傷殘的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。標準如下:
一級傷殘:本人工資x90%
二級傷殘:本人工資x85%
三級傷殘:本人工資x80%
四級傷殘:本人工資x75%
五級傷殘:本人工資x70%
六級傷殘:本人工資x60%
一至四級傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。
五至六級傷殘津貼只有用人單位難以安排工資的情況下支付,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
九、五至十級一次性工傷醫(yī)療補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金。江西省的標準如下:
五級傷殘:本人工資x20個月
六級傷殘:本人工資x17個月
七級傷殘:本人工資x13個月
八級傷殘:本人工資x10個月
九級傷殘:本人工資x7個月
十級傷殘:本人工資x4個月
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
本人工資是指解除或終止勞動合同關(guān)系時本人的工資。
十、五至十級一次性傷殘就業(yè)補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。江西省的標準如下:
五級傷殘:本人工資x32個月
六級傷殘:本人工資x28個月
七級傷殘:本人工資x25個月
八級傷殘:本人工資x21個月
九級傷殘:本人工資x17個月
十級傷殘:本人工資x13個月
五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金每差一年扣減10%;不足一年的按照一年計算。
本人工資是指解除或終止勞動合同關(guān)系時本人的工資。
十一、工傷復發(fā)待遇
工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、康復費、伙食補助費、交通費、食宿費、輔助器具費、停工留薪期工資、停工留薪期護理。
十二、因工死亡待遇標準
依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條及江西省實施《工傷保險條例》辦法的規(guī)定,職工因工死亡,從工傷保險基金中向其近親屬支付搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
【說明:如果用人單位已參加工傷保險,則上述費用由工傷保險基金支付,如果未參加工傷保險,則全部由用人單位承擔?!?/p>
(一)一次性工亡補助金的標準
一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
依據(jù)國家統(tǒng)計局2018年1月18日公布的最新數(shù)據(jù),2017年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入36396元。
故2018年度一次性工亡補助金標準為727920元。相比上年度的672320元,增加了55600元。
>>>關(guān)于2018年一次性工亡補助金核定基數(shù)的通知
?。ǘ﹩试嵫a助金的標準
喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
江西省工傷保險基金目前實行的是設區(qū)的市全市統(tǒng)籌,故應當采用設區(qū)的市上年度職工月平均工資標準。在未公布新的數(shù)據(jù)之前,江西省仍采用2016年度城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資計算,標準如下:
設區(qū)市職工月平均工資
南昌市:5258元
贛州市:4558元
九江市:4573元
鷹潭市:4877元
景德鎮(zhèn)市:4095元
吉安市:4263元
萍鄉(xiāng)市:4245元
宜春市:4060元
撫州市:4468元
新余市:4478元
上饒市:4408元
?。ㄈ┕B(yǎng)親屬撫恤金的標準
按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
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