無憂保工傷保險早報:近年來，云南省曲靖市堅持以習近平總書記扶貧開發(fā)戰(zhàn)略思想為引領，堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府脫貧攻堅決策部署，把脫貧攻堅作為重大政治任務，聚焦兩不愁、三保障精準發(fā)力、精準施策，舉全系統(tǒng)之力，全面打響社保脫貧攻堅戰(zhàn)，取得來之不易的成績。十八大以來，全市9.34萬人享受企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇，3.35萬人享受機關事業(yè)單位職工養(yǎng)老保險待遇，70.28萬人享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇，10.2萬人次享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院待遇，93.87萬人次享受居民醫(yī)療保險住院待遇，1.93萬人享受工傷保險待遇，3.95萬人次享受企業(yè)生育保險待遇，3.76萬人享受失業(yè)保險待遇。

降低門檻。如果貧困人員不在政策覆蓋范圍內，再貼心的扶貧政策對他們來說也是鏡中花、水中月。社保扶貧，首先要幫助貧困人員跨過門檻并設計好合理繳費政策。曲靖市充分整合各方力量進村入戶，開展貧困人口摸底排查工作，本著村不漏戶、戶不漏人的原則采集信息，確保貧困人口精準參保和待遇支付的數據基礎，幫助貧困人員跨過門檻。積極與衛(wèi)生計生、扶貧、民政等部門溝通協(xié)調，做好建檔立卡貧困人口參?；I資工作，做到人費對應、足額繳納、及時參保；對扶貧部門核定的建檔立卡貧困人口，除已經由民政全額資助參保的人口外，建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)保個人繳費部分由財政全額補貼；通過實施社會保險優(yōu)惠政策減輕企業(yè)負擔，降低企業(yè)成本；積極協(xié)調。一系列的政策措施殊方而同致，有效幫助貧困人員跨過繳費門檻，讓他們享受到社保扶貧的紅利。

提高待遇?？邕^繳費門檻進門后，享受的待遇不能低。這一低一高，反映了社會保險扶貧政策的力度和含金量。曲靖市建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，居民基本醫(yī)療保險和大病保險實現(xiàn)全市統(tǒng)籌，全市五大保險參保人數累加達1023.8萬人次，覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系全面建成。

待遇提高是多方面的。企業(yè)退休人員月基本養(yǎng)老金從1626元提高至2299元，城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金從月人均55元提高至85元，失業(yè)保險金由月人均650元提高至862元。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費用報銷比例分別由72%提高至82.12%、60%提高至72.53%，最高支付限額分別由5.48萬元提高至6萬元、1.5萬元提高至6萬元，大病保險最高支付限額分別提高至16萬元和20萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費政府補助標準從年人均244元增加至450元。實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合和醫(yī)療保險全國異地就醫(yī)聯(lián)網結算。連續(xù)5年提高工傷保險待遇，其中傷殘津貼年人均月增資180.5元，護理費年人均月增資88.5元，撫恤金年人均月增資80元。企業(yè)生育保險產假生活津貼人均增加了4893元?？傊?，多種方式促成社保待遇提高，讓貧困群體享受到政策的真實惠，在脫貧奔小康的路上沒有落下一個人。

優(yōu)化服務。好政策有好的經辦措施配套，這樣才能讓實惠落到實處。為此，全市人社部門一直在實踐中不斷摸索、不斷創(chuàng)新服務方法、便民手段，積極學習浙江省最多跑一次、最好跑零次行政審批制度改革的做法，立足曲靖實際依托信息化建設的優(yōu)勢，創(chuàng)新管理、優(yōu)化流程、延伸服務，將社保經辦服務延伸到百姓家門口，打通服務群眾最后一公里。

主動順應信息技術發(fā)展時代潮流，深入推進互聯(lián)網+人社建設。數據中心處理能力進一步增強，網絡覆蓋進一步擴大，全市3000余個機關事業(yè)單位、6200余家企業(yè)、2136家協(xié)議醫(yī)療機構和藥店、1606個村級衛(wèi)生室接入醫(yī)保信息系統(tǒng)。數據資源建設取得重大進展，在全省率先建設完成全市機構和人員基礎信息數據庫，全市4萬余個機構和600余萬人員信息全部入庫，為人社內部各應用系統(tǒng)間的數據共享、業(yè)務協(xié)同、五險統(tǒng)征、一體化整合改造及互聯(lián)網+人社等各項對外公共服務體系的建設提供了數據支撐。金融社?？ㄖ瓢l(fā)量達478萬余張。公共服務能力進一步增強，建立了門戶網站、微博、微信、手機客戶端等網絡服務平臺、12333咨詢服務電話、自助查詢機、基層服務平臺五位一體的公共服務信息化網絡體系，為政府智慧城市和信息惠民提供便捷的人社服務。同時，以門戶網站為平臺，加強網上服務系統(tǒng)建設，集網上申報、網上查詢、辦事指南、表格下載為一體，使單位與個人能夠快捷、高效的自助經辦參保登記、繳費初審、養(yǎng)老金發(fā)放查詢、退休人員變動及資格認證等各類業(yè)務，使廣大參保人員暢享社保在線辦事服務網絡。曲靖還積極與衛(wèi)計、民政、扶貧部門加強溝通協(xié)調，充分利用醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網優(yōu)勢，實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和兜底保障四項保障政策一站式結算，讓群眾從好辦事中得到實惠，體驗到一站式服務的方便快捷。

落實實惠。政策好不好，施行就知道。曲靖市認真落實省相關政策實施醫(yī)保政策四個傾斜，不斷提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇水平。一是門診報銷傾斜。基層醫(yī)療機構就醫(yī)的一般診療費由基本醫(yī)療保險全額支付，普通門診報銷限額提高5個百分點，28個特殊病門診報銷比例達到80% 。二是基層就醫(yī)傾斜。實行建檔立卡貧困人口縣域內先診療后付費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不設起付線、合規(guī)醫(yī)療費用全部納入報銷范圍。三是住院待遇傾斜。建檔立卡貧困人口住院報銷比例比其他城鄉(xiāng)居民提高5至20個百分點，在省州市醫(yī)療機構、縣醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例分別達到70%、80%和90%。四是大病保險傾斜。起付線降低50%，年度支付限額提高50%，報銷比例比其他城鄉(xiāng)居民提高10至20個百分點、達到70%。通過落實傾斜政策，貧困人口醫(yī)療負擔進一步減輕。

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