無憂保工傷保險早報:近年來，鶴壁市工傷認定和勞動能力鑒定工作以問題為導向，建隊伍，重創(chuàng)新，牢牢抓住依法認定鑒定不放松。轉理念，促和諧，想方設法為傷病職工提供優(yōu)質服務，工傷認定和勞動能力鑒定工作逐漸走上法制化、正規(guī)化軌道。

一、推進認定鑒定隊伍建設計劃，提升服務能力

隨著工傷保險參保范圍逐步擴大，工傷認定數(shù)量逐年增加，我們抓住全局集中調整配備干部的有利時機，推進加強工傷認定和勞動能力鑒定隊伍建設計劃，增加工傷保險科工作人員，同時，積極建議局黨組協(xié)調縣區(qū)增加工作人員，目前縣區(qū)均已安排專職人員負責工傷保險工作。組織市縣區(qū)工傷保險工作人員參加人社部和省人社廳組織的各類工傷保險政策培訓班。堅持走出去和請進來，虛心向兄弟地市請教，共同研究探討認定鑒定疑難案件。分批組織縣區(qū)工作人員到市人社局工傷保險科上掛鍛煉，讓每位工作人員從開具認定鑒定文書到受理案件、調查勘驗、做出認定鑒定結論、復議答復及應訴全過程參與。每年對縣區(qū)人社局主管局長、工傷保險行政、經辦人員進行培訓，對新政策的把握、申請登記、調查核實、依法認定、結論備案以及做好被認定和鑒定職工的思想工作進行座談，交流經驗做法，處理疑難問題，統(tǒng)一思想和政策把握尺度。

二、推進認定鑒定創(chuàng)新計劃，確保依法行政

堅持問題導向適時跟進創(chuàng)新，把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對工作中出現(xiàn)的因用人單位30日內是否提交了申請、是否提交了某項申請材料發(fā)生爭議的問題，我們及時制作了申請工傷登記表、申請材料明細單，由申請人在初次申報材料時進行登記簽字。針對工傷認定文書保存和檔案管理脫節(jié)的問題，設計制作了送達通知書，將用人單位和工傷職工的送達聯(lián)印在同一頁，直接存入工傷認定檔案。針對行政復議和行政訴訟中存在的問題，我們加強與政府法制部門和人民法院的聯(lián)系，對部門之間出臺的最新政策及會議、培訓的最新精神互相通氣，統(tǒng)一政策把握尺度，嚴把工傷認定工作中受理職權、認定程序、認定事實、認定依據四道關口。隨著工傷保險基金支付標準提高，出現(xiàn)編造工傷事實、出具虛假證言現(xiàn)象增多的現(xiàn)象，我們及時與公安部門建立聯(lián)合反欺詐機制，向公安部門學習案件調查的方法和技巧，調查事故事實真相。針對醫(yī)療方面的疑難認定鑒定案件以及在工傷認定前確定部位時傷與病是否存在因果關系的問題，我們借助勞動能力鑒定專家?guī)炱脚_，建立疑難案件專家會審機制，請醫(yī)療專家組進行會審。針對一段時間我們認為交通事故認定書格式不規(guī)范、交通事故責任劃分存在疑義和職業(yè)病診斷證明書格式不規(guī)范、醫(yī)院病歷存在問題的現(xiàn)象，我們及時建立了函告制度，函告市公安行政部門或衛(wèi)生行政部門，通過兩年的函告措施，近兩年未出現(xiàn)函告現(xiàn)象。針對個別機關事業(yè)單位在納入工傷保險初期，對工傷認定的嚴肅程度認識不足，出具工傷認定證據材料隨意性較大的問題，我們利用一年時間加大對機關事業(yè)單位工傷認定案件的調查核實力度，制定了《工傷認定證人權利義務告知書》，提高申請人和用人單位的法律意識，通過申請人和用人單位相互宣傳，機關事業(yè)單位工傷認定工作已走向正規(guī)。

三、推進認定鑒定簡政放權計劃，減輕用人單位和傷病職工負擔

在做好日常工作的同時，主動深入縣區(qū)及用人單位調研，以調研改進工作思路、工作方法和工作機制。在調研中，一些招商引資進山區(qū)的企業(yè)反映申請認定鑒定地點遠、每年勞動能力鑒定的次數(shù)少、工傷保險信息化建設滯后，造成用人單位和傷病職工負擔過重的問題，我們結合鶴壁市實際用兩年時間分步實施工傷認定工作簡政放權計劃，先后印發(fā)《鶴壁市人力資源和社會保障局委托縣區(qū)人力資源和社會保障局辦理工傷認定具體事務的通知》《關于進一步做好工傷認定和勞動能力鑒定工作有關問題的通知》，建立了工傷事故報告、工傷認定申請登記、工傷認定調查、工傷認定審批、工傷爭議案件協(xié)調、工傷認定維權六項制度，預防權力集中滋生腐敗，大幅提升了工傷認定質量和效率?？h區(qū)人社局主要領導親自過問工傷保險工作，把做好工傷保險工作與做好本縣區(qū)的社會穩(wěn)定工作相結合，將工傷保險行政部門與勞動仲裁管理部門聯(lián)動，對未參保的受傷職工在受理申請前仲裁調解，減少信訪、復議和訴訟，工傷職工非常滿意。為防止出現(xiàn)放而不管、縣區(qū)工作不力現(xiàn)象，市人社局工傷保險科每年多次深入縣區(qū)現(xiàn)場辦公解決工作中遇到的難題，要求縣區(qū)平時遇到的疑難和重大案件及時提交市人社局，共同商討解決辦法。為解決每年鑒定次數(shù)太少的問題，結合我市鑒定醫(yī)療機構和醫(yī)療專家資源少的實際，與鶴壁市人民醫(yī)院簽訂《鶴壁市勞動能力鑒定定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》，委托醫(yī)院承辦鑒定具體事務，鑒定由每年組織一次增加到每年四次，專家體檢和專家組評審同時進行，鑒定辦提前做好體檢、公示、領取結論的計劃安排，在職工申請鑒定時將鑒定體檢、鑒定結論公示、領取鑒定結論的時間地點及鑒定注意事項一張通知單一次性告知，減少鑒定爭議和傷病職工負擔。今年，我們又在病退鑒定中選擇了四個病種先行嘗試，探索病退鑒定專家體檢、專家組評審環(huán)節(jié)同時進行，評審專家也與被鑒定人見面，遇到問題時評審專家與體檢專家及時溝通，評審專家不再糾結于一些病情描述含糊的疑難案件怎么定性，增強了鑒定結論的精準性，鑒定專家對我們的這一做法給予了充分肯定。為讓工傷職工少跑腿，讓網絡信息多跑路，我們加快推進互聯(lián)網+工傷認定和勞動能力鑒定服務，結合我市工傷保險實際，開發(fā)基于互聯(lián)網的工傷保險管理系統(tǒng)，變被動服務為主動服務，能在網上辦理的事情爭取全部在網上辦理，比如用人單位工傷事故快報、工傷認定申請表加蓋用人單位電子印章與病歷等申請資料上傳管理系統(tǒng)，工傷認定受理部門預審工傷認定申請材料，補正材料通知書、受理通知書等文書加蓋工傷認定電子印章在網上送達，用人單位送紙質檔案時工傷認定部門核對管理系統(tǒng)資料和紙質資料無誤后，下達工傷認定決定書。同時，實現(xiàn)工傷認定部門、勞動能力鑒定、工傷保險經辦間信息共享和業(yè)務協(xié)同。目前，《工傷保險管理系統(tǒng)》即將上線運行。

四、推進認定鑒定和諧穩(wěn)定計劃，營造良好工作環(huán)境

在工傷認定和勞動能力鑒定工作過程中，一段時間出現(xiàn)了一些被認定為非工傷、鑒定不上傷殘等級、鑒定達不到完全喪失勞動能力標準等職工要求照顧的信訪案例增多現(xiàn)象，我們借助一起鬧訪案件提交局長辦公會研究，提出用兩到三年時間推進工傷認定和勞動能力鑒定和諧穩(wěn)定計劃，頂住來自方方面面的壓力，對不符合條例和鑒定標準的，一律不予照顧，同時對每次鑒定為完全喪失勞動能力的人員逐一到其曾就診的醫(yī)院核查病歷，確保病歷的真實性，用我們的實際行動和信訪人的相互宣傳引導信訪人走司法程序或再次鑒定程序，通過兩年時間的實踐，我局基本上沒有來自工傷認定和勞動能力鑒定方面的信訪事項。在引導職工走上司法程序和再次鑒定程序軌道的同時，我們的認定鑒定觀念也隨著轉變，工傷認定觀念以強調維護工傷保險基金安全為主轉變到維護職工的工傷合法權益為主，從害怕申請人騙取工傷認定轉變到幫助職工搜集工傷證據上。為提高勞動能力鑒定結論的公正性，每次鑒定前市勞鑒辦提供三省七市名單和本市專家?guī)烀麊危删旨o檢部門確定抽調外聘專家地市和鑒定專家，并對鑒定全過程監(jiān)督。對因認定鑒定政策籠統(tǒng)，可高可低的，堅持以人為本，按照就高的原則照顧傷病職工。在職工個人申請工傷認定時，我們盡最大努力提供幫助，對申請材料不齊全的，主動熱情幫助完善資料，比如無法提供用人單位營業(yè)執(zhí)照的，積極幫助查找用人單位的注冊信息；勞動關系發(fā)生爭議的，協(xié)調勞動仲裁部門盡快裁決事實勞動關系等，讓工傷職工親身感受到工傷保險部門的溫暖。

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