無憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):新年伊始，瑞昌市醫(yī)保局為進(jìn)一步強(qiáng)化管理，以提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量為總抓手，進(jìn)一步細(xì)化與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、完善服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)質(zhì)量，確保工傷保險(xiǎn)工作實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量新突破。

嚴(yán)格工傷準(zhǔn)入、準(zhǔn)出制度。嚴(yán)禁將不符合工傷住院的違規(guī)收治入院。執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)師必須在門診病歷上詳細(xì)注明致傷原因、時(shí)間、地點(diǎn)及事故發(fā)生經(jīng)過，并明確診斷，對(duì)有疑問的應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，不能含糊不清。并積極配合醫(yī)保部門的工傷調(diào)查。對(duì)符合出院條件的工傷患者，應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù)。

嚴(yán)格工傷申報(bào)填寫制度。對(duì)疑似符合工傷條件的患者，應(yīng)及時(shí)、如實(shí)、詳細(xì)的為患者填寫工傷申報(bào)的醫(yī)學(xué)文書，比如門診病歷、疾病診斷書、出院小結(jié)、門診處方等。

嚴(yán)格工傷治療方案。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為工傷人員服務(wù)。在診療過程中，正確執(zhí)行醫(yī)保三大目錄，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查，合理用藥，合理治療，杜絕冒名就醫(yī)、掛床住院、搭車開藥、故意延長住院時(shí)間等違規(guī)現(xiàn)象；

嚴(yán)格社會(huì)監(jiān)督體制。雙方承諾，建立社會(huì)監(jiān)督體制，成立監(jiān)督小組，強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，實(shí)行查處結(jié)合，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工傷服務(wù)行為的監(jiān)管，明確違約責(zé)任及處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。

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