無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):案情簡(jiǎn)介：

吳某于2014年2月進(jìn)入某水泥廠工作。2015年1月7日，吳某在工作中不慎受傷，隨即被送至醫(yī)院入院手術(shù)治療，直至2月8日出院。同年9月5日，吳某再次就醫(yī)，直至10月20日出院。2015年10月21日，該醫(yī)院出具診療證明書(shū)，載明建議休息4個(gè)月和建議休息2個(gè)月。

同時(shí)查明，2015年2月4日，吳某經(jīng)勞動(dòng)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷。同年11月17日經(jīng)鎮(zhèn)江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為七級(jí)傷殘。

另查明，2015年6月1日，吳某申請(qǐng)復(fù)工，但因無(wú)崗可供安排而繼續(xù)休息。同年10月19日，吳某向公司提出解除勞動(dòng)合同，并申請(qǐng)仲裁，要求公司支付：一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、鑒定費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和停工留薪期工資差額。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)：

本案中，因公司為吳某參加工傷保險(xiǎn)，故對(duì)吳某除停工留薪期工資差額外的其它仲裁請(qǐng)求均無(wú)異議。對(duì)于停工留薪期工資差額，雙方主要集中在停工留薪期期限上。

吳某認(rèn)為，自己自2015年1月7日受傷，直至最后一次治療結(jié)束10月20日均應(yīng)計(jì)入停工留薪期期限內(nèi)，而單位則認(rèn)為吳某在2015年6月1日即申請(qǐng)復(fù)工，表明其傷勢(shì)已治療結(jié)束，停工留薪期應(yīng)在此截止。

處理結(jié)果：

最終，仲裁委裁決案件，在停工留薪期期限上采取分段計(jì)算方式核算。

分析點(diǎn)評(píng)：

對(duì)于停工留薪期期限的認(rèn)定，歷來(lái)是審理工傷待遇爭(zhēng)議案件的難點(diǎn)，本案就較為集中的反應(yīng)了這一問(wèn)題，對(duì)于停工留薪期，應(yīng)當(dāng)如何定義，期限又應(yīng)如何認(rèn)定？

關(guān)于定義問(wèn)題：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

根據(jù)該條文，停工留薪期的定義分兩個(gè)部分，一是因工受傷或患職業(yè)病；二是需要暫停工作接受治療。前者沒(méi)有爭(zhēng)議，但后者就存在爭(zhēng)議了，所謂接受治療是應(yīng)當(dāng)狹隘的理解為入院治療還是廣義的理解為將休息休養(yǎng)也包含在內(nèi)。如按照狹隘的理解，對(duì)于大量需要在家休養(yǎng)的傷病而言不免過(guò)于苛刻了；但如按照廣義的理解，又往往造就了那些過(guò)度休息的人群，無(wú)形中損害了用人單位的利益。大量工傷待遇爭(zhēng)議案件勞動(dòng)者按照12個(gè)月的上限主張停工留薪期期限便是由此而來(lái)。

這也就牽扯出第二個(gè)問(wèn)題，期限如何認(rèn)定。法律條文中涉及期限的只有一般不超過(guò)12個(gè)月和延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月的上限規(guī)定，在實(shí)踐操作中會(huì)遇到各類(lèi)的難題。本案便是如此：既然吳某已申請(qǐng)復(fù)工，那么需要暫停工作便應(yīng)當(dāng)結(jié)束了，由此來(lái)看單位的說(shuō)法是有其合理性的。但是，9月5日至10月20日期間的住院治療又該如何認(rèn)定呢？

筆者對(duì)此種情況傾向于將停工留薪期分段的方式作出認(rèn)定，即以6月1日前為第一階段，9月5日為第二階段。本案中吳某能夠提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議休息證明，仲裁委還可以依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的載明認(rèn)定期限。但有大量的案件勞動(dòng)者是無(wú)法提供此類(lèi)證據(jù)的，這就給停工留薪期期限的認(rèn)定加大了難度。

一種觀點(diǎn)認(rèn)為，如果沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，就一概不加認(rèn)可。停工留薪期期限從根本上說(shuō)，是需要休息的時(shí)間的認(rèn)定，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)是唯一的權(quán)威機(jī)構(gòu)。

另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，即便沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況作出合理的認(rèn)定。如果僅僅因?yàn)闊o(wú)法提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明而將受傷需要休息這一事實(shí)排除在外，出于公平合理的原則，也是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

筆者傾向于后一種觀點(diǎn)，同時(shí)對(duì)沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明的情形，有兩點(diǎn)建議：一是截止于勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日，依據(jù)是《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條第二款的規(guī)定工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇；二是參照部分省市的《停工留薪期目錄》。

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