無憂保工傷保險早報:隨著私營企業(yè)的不斷壯大,在工傷基金在得到及時補充的同時,基金支付壓力越來越大,工傷管理又面臨新的課題。針對工傷保險運行過程中出現(xiàn)的問題,江西省瑞昌縣醫(yī)保局積極創(chuàng)新工作方法,嚴防弄虛作假行為,確保工傷保險基金安全平穩(wěn)運行。
工作中我們發(fā)現(xiàn),職工發(fā)生工傷時不能及時報告,造成工傷調查取證困難,導致待遇支付周期過長,勞務派遣單位未能進行屬地參保,其輸出人員在外地務工,發(fā)生工傷時不能及時進行工傷調查和取證,存在一定的隱患。其次各個參保單位和職工缺乏工傷保險知識,職工發(fā)生工傷事故后立即與所在單位解除勞動合同關系,發(fā)放一次性醫(yī)療補助金后,個別單位仍然和解除合同關系職工簽訂勞動合同。
對此瑞昌市醫(yī)保局有針對性地采取了兩項工傷稽核舉措。一是建立微信和QQ工傷快報平臺。要求各個參保單位,特別是勞務派遣單位,輸出人員在外地務工,發(fā)生工傷的第一時間必須發(fā)送事故現(xiàn)場照片或視頻資料,確保我局及時掌握每一例工傷事故的第一手資料,每次工傷認定調查我們堅持提前介入,及時掌握情況,發(fā)揮監(jiān)督作用。二是定期不定期對解除勞動合同關系人員進行在線稽核。我局對每一例領取一次性醫(yī)療補助金的工傷人員做好登記工作,并在每季度最后十天對參保單位一次性就業(yè)補助金發(fā)放情況和職工返聘參保情況進行稽核,對違規(guī)行為,發(fā)現(xiàn)一例處理一例,堅決堵塞基金流失的漏洞。同時加大對工傷保險知識的宣傳工作,杜絕此類事件發(fā)生。
2016年,由于管理到位、工傷認定嚴格、措施到位,瑞昌市工傷保險基金近六年來第一次做到收支平衡,略有節(jié)余。
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