無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):江西省遂川縣醫(yī)保局對(duì)照年初目標(biāo)任務(wù)從辦好民生實(shí)事入手，四個(gè)強(qiáng)化抓好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳、待遇支付、基金監(jiān)管，提升醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)水平保障惠民。

強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳。積極動(dòng)員企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)，促進(jìn)建筑施工企業(yè)全面參加工傷保險(xiǎn)。繼續(xù)完善三險(xiǎn)統(tǒng)征工作機(jī)制，加強(qiáng)與企業(yè)主管部門(mén)、地稅等部門(mén)的協(xié)調(diào)配合，加大執(zhí)法、稽核力度，形成征繳擴(kuò)面合力，確?；饝?yīng)收盡收。落實(shí)好困難企業(yè)醫(yī)保繳費(fèi)政策，減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付。建立科學(xué)合理的資金撥付機(jī)制，實(shí)行一審核一復(fù)核一審批報(bào)銷(xiāo)管理制度，確保待遇合理支出。待遇支出全面實(shí)行銀聯(lián)平臺(tái)撥付，參保人員提交報(bào)銷(xiāo)材料時(shí)提供銀行帳號(hào)、戶名，藥費(fèi)審批完即時(shí)到帳。

強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管。加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，細(xì)化崗位職責(zé)定位，優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，建立完善關(guān)鍵崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)定期排查機(jī)制，消除基金運(yùn)行安全隱患。完善基金預(yù)算管理，科學(xué)制定征繳計(jì)劃，強(qiáng)化基金預(yù)算執(zhí)行管理，探索建立部門(mén)數(shù)據(jù)共享和實(shí)時(shí)對(duì)賬機(jī)制。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查、醫(yī)療保險(xiǎn)異地協(xié)查。建立行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督體系，加大對(duì)違法違規(guī)行為的打擊力度。

強(qiáng)化經(jīng)辦服務(wù)水平提升。充分利用數(shù)據(jù)市級(jí)集中平臺(tái)，簡(jiǎn)化醫(yī)療保險(xiǎn)辦事流程，擴(kuò)大參保單位網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)的使用率，推廣短信告知服務(wù)、探索掌上醫(yī)保等業(yè)務(wù)模式。全面推行綜合柜員制、一站式服務(wù)，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，規(guī)范基層醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)辦事流程和工作人員服務(wù)行為。

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