無憂保工傷保險早報:為管好用好老百姓救命錢,切實(shí)保障參保人員醫(yī)保權(quán)益,瑞金市以抓好防控建機(jī)制、數(shù)據(jù)強(qiáng)稽核、協(xié)調(diào)促合力、整改保安全四個點(diǎn)為基本舉措,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金安全運(yùn)行。
一是以抓防控建機(jī)制為出發(fā)點(diǎn)。完善基金財務(wù)管理、基金征繳管理、個人賬戶管理等財務(wù)內(nèi)控制度,建立社?;痫L(fēng)險預(yù)警機(jī)制,超前進(jìn)行風(fēng)險預(yù)警,用制度保障基金運(yùn)行安全,同時加強(qiáng)社?;鸢踩?/a>教育,切實(shí)提高工作人員的基金安全意識和風(fēng)險防范意識。
二是以抓數(shù)據(jù)強(qiáng)稽核為支撐點(diǎn)。依托金保系統(tǒng)基金數(shù)據(jù)庫,在核準(zhǔn)當(dāng)期數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,著手對全市醫(yī)保基金的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集整理,做到當(dāng)期數(shù)據(jù)和歷史數(shù)據(jù)常對比,采取核對上報數(shù)據(jù)、談話、實(shí)地翻閱財會憑證等多種方式進(jìn)行稽核,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,按季度開展醫(yī)保基金運(yùn)行分析,對基金收支結(jié)余進(jìn)行及時監(jiān)控,做到數(shù)字準(zhǔn)、底子清、情況明。
三是以抓協(xié)調(diào)促合力為牽引點(diǎn)。細(xì)化任務(wù)分工,崗位之間、業(yè)務(wù)流程之間、股室之間相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)制約,規(guī)范工作流程和經(jīng)辦行為,社?;鹭敃突鸪黾{分別建立收支臺帳,堅(jiān)持復(fù)核檢查監(jiān)督,對涉及基金管理的崗位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,動態(tài)監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)基金動態(tài)管理,為基金的安全運(yùn)行提供了有力保障。
四是以抓整改保安全為落腳點(diǎn)。建立整改臺賬,對自查和上級督查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行匯總,歸納存在問題及潛在風(fēng)險,明確責(zé)任股室、責(zé)任人和整改時限,做到問題整改不到位不放過,對前期已經(jīng)整改的問題進(jìn)行回頭看,防止回潮,做到問題整改不徹底不放過。
2016年1-8月,該市醫(yī)療保險基金收入9563.65萬元,工傷保險基金收入579.03萬元,生育保險基金收入369.81萬元,各項(xiàng)基金運(yùn)行安全穩(wěn)定。
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