無憂保工傷保險早報:案例:樊某在成都郫縣某機械有限公司處從事普工工作,公司為樊某辦理了社會保險。2009年11月24日,樊某在砂輪房磨產(chǎn)品時,不慎被盒子碰到摔倒在鉗工臺角上受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為:左股髖骨骨折。2009年12月7日,樊某受傷性質(zhì)經(jīng)成都市人力資源和社會保障局認定為工傷。2011年2月21日,成都市勞動能力鑒定委員會對樊某的傷情評定為傷殘捌級。2014年1月9日,樊某舊傷復(fù)發(fā),于2014年10月13日至2014年11月19日期間在中國人民解放軍成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:左下肢深靜脈血栓、左股骨頭缺血壞死、左股骨頸骨折內(nèi)固定取出術(shù)后。2014年12月24日,成都市勞動能力鑒定委員會確認樊某之左股骨頸部位傷情變化系舊傷復(fù)發(fā)。2015年5月22日至2015年7月27日,2015年11月4日至2016年2月23日,樊某再次因舊傷復(fù)發(fā)到中國人民解放軍成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院住院治療。樊某舊傷復(fù)發(fā)后三次住院治療,共計住院214天,公司均沒有安排人員護理樊某。樊某于2016年2月24日回到公司報到上班,當(dāng)時公司沒有安排工作。2016年3月21日,公司安排樊某負責(zé)鍋爐工作。為維護合法權(quán)益,樊某提起勞動爭議仲裁申請,要求公司支付2014年1月9日--2016年3月14日護理費79659.45元、生活補貼費8260元,以及2016年1月、2月工資3968元。
公司答辯稱:截止2016年1月9日,樊某停工留薪期已滿2年,樊某不再享受停工留薪待遇,樊某待工期間應(yīng)按病假工資標準,因此公司支付樊某2016年1月工資為1967.31元,2016年2月工資為953.45元。另外,公司沒有義務(wù)支付樊某生活補貼費。
庭審查明:樊某受傷前12個月的平均工資為3471元/月,受傷前上班享受6元/天的餐補和2元/天的交通補貼,公司從2014年1月9日起核發(fā)樊某停工留薪期待遇至2016年1月8日,公司按3471元/月的工資標準支付了樊某2014年1月9日至2016年1月8日期間停工留薪期工資待遇和護理費3605元。
爭議焦點:樊某工傷舊傷復(fù)發(fā),其停工留薪待遇該如何計算?
案例評析:
一、樊某工傷舊傷復(fù)發(fā),該如何確定其停工留薪期呢?
工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病,依法享有相應(yīng)的工傷保險待遇。依據(jù)《工傷保險條例》第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。的規(guī)定,樊某于2014年12月24日經(jīng)成都市勞動能力鑒定委員會確認其左股骨頸部位傷情變化系舊傷復(fù)發(fā),樊某依法應(yīng)享受《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定的停工留薪期待遇。
停工留薪期是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,該期限的設(shè)定是法律對工傷職工醫(yī)療權(quán)利的保護。如果工傷職工的傷情穩(wěn)定或者已經(jīng)治愈,那么其停工留薪期就應(yīng)該屆滿,可以到用人單位繼續(xù)工作的,屆時用人單位可以對其安排合適的工作崗位。停工留薪期的長短,既涉及工傷職工的工傷待遇,也涉及用人單位在勞動用工中的管理權(quán)??陀^、公正、合理地確定停工留薪期,是對勞資雙方合法權(quán)益的保護。由于《工傷保險條例》對于停工留薪期的確定只是作出原則性規(guī)定,而工傷職工的傷情變化、如何診斷治療,卻存在個體差異,因此如何確定停工留薪期,實踐中常常引發(fā)爭議。為此,部分地方出臺了相關(guān)管理辦法,如《成都市工傷職工停工留薪期管理辦法》,以規(guī)范停工留薪期的確定標準,有利于統(tǒng)一尺度,減少爭議。
依據(jù)《成都市工傷職工停工留薪期管理辦法》第二條停工留薪期由用人單位根據(jù)工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明,按照《成都市工傷職工停工留薪期分類目錄》確定。和第十一條工傷職工舊傷復(fù)發(fā),需要停工治療,并確定停工留薪期的,按本辦法執(zhí)行。的規(guī)定,由于樊某在中國人民解放軍成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院住院治療三次,均屬于舊傷復(fù)發(fā),公司確定樊某的停工留薪期從2014年1月9日起至2016年1月8日。但筆者認為,樊某2016年1月9日至2016年2月23日期間,因舊傷復(fù)發(fā)在停工治療,該期間也應(yīng)屬于停工留薪期。
二、公司該如何計發(fā)樊某停工留薪期待遇?
依據(jù)《工傷保險條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。的規(guī)定,工傷職工在停工留薪期享受原工資福利待遇,需要護理的還有護理待遇。實踐中,有很大一部分人將原工資福利待遇簡單等同于原工資待遇不變,而忽視了工傷職工在停工留薪期應(yīng)視同提供正常勞動的特殊情況。實際上,原工資福利待遇應(yīng)包括原工資和原福利,其中原工資是按照工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月的平均工資計算, 即未扣除社會保險個人繳納部分、住房公積金個人繳納部分、個人所得稅等費用之前的月平均工資。依據(jù)《財政部關(guān)于企業(yè)加強職工福利費財務(wù)管理的通知》第二條企業(yè)為職工提供的交通、住房、通訊待遇,已經(jīng)實行貨幣化改革的,按月按標準發(fā)放或支付的住房補貼、交通補貼或者車改補貼、通訊補貼,應(yīng)當(dāng)納入職工工資總額,不再納入職工福利費管理企業(yè)給職工發(fā)放的節(jié)日補助、未統(tǒng)一供餐而按月發(fā)放的午餐費補貼,應(yīng)當(dāng)納入工資總額管理。的規(guī)定,樊某受傷前上班享受6元/天的餐補和2元/天的交通補貼,應(yīng)納入其工資總額。原福利是按照工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前所享受的福利待遇,如獨生子女費。
以本案為例,樊某的停工留薪期為2014年1月9日至2016年2月23日,因此公司應(yīng)支付樊某2014年1月9日至2016年2月23日期間生活補貼費20.83天8元/天25個月+20.83天8元/天30天15天=4249.32元,以及按3471元/月的工資標準補發(fā)樊某所主張的2016年1月9日至2016年2月23日的停工留薪期工資。由于樊某舊傷復(fù)發(fā)后三次住院治療共計214天,公司均沒有安排人員護理,但公司支付了樊某護理費3605元,因此公司還應(yīng)支付樊某護理費214天104.13元/天-3605元=18678.82元,
延伸討論:工傷職工停工留薪期屆滿后,用人單位安排其待工,其在待工期間的工資待遇如何計算呢?筆者認為,依據(jù)《工資支付暫行規(guī)定》第十二條非因勞動者原因造成單位停工、停產(chǎn)在一個工資支付周期內(nèi)的,用人單位應(yīng)按勞動合同規(guī)定的標準支付勞動者工資。超過一個工資支付周期的,若勞動者提供了正常勞動,則支付給勞動者的勞動報酬不得低于當(dāng)?shù)氐淖畹凸べY標準;若勞動者沒有提供正常勞動,應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理。的規(guī)定,應(yīng)由用人單位支付工傷職工待工工資或者待工生活費。以樊某為例,其2016年2月24日至2016年3月20日期間待工,并非樊某的原因造成,而是由于公司安排所造成,且在一個工資支付周期內(nèi),因此該期間公司應(yīng)按勞動合同規(guī)定的標準支付樊某工資。鑒于公司在庭審中沒有提交勞動合同,因此筆者認為可以參照樊某受傷前12個月的平均工資3471元/月計算樊某所主張的2016年2月24日至2016年2月29日的工資。
無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù),推出“互聯(lián)網(wǎng)+個人社?!钡膫€體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號,即可在線進行個人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。
小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標簽: 待遇