無憂保工傷保險早報:陜西省參保群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕

職工醫(yī)保報銷比例達(dá)82.6%

從4月28日召開的全省醫(yī)療、工傷和生育保險經(jīng)辦管理工作座談會上獲悉，十二五末，陜西省基本醫(yī)療、工傷和生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到1247.3萬人、427.3萬人和265.3萬人，較2010年增長131.6%、153.4%和147.3%，同時，待遇水平穩(wěn)步提升，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步得到減輕。

據(jù)悉，十二五末，全省基本醫(yī)療保險參保覆蓋率達(dá)到98.5%，基本實(shí)現(xiàn)了人群的全覆蓋，工傷保險實(shí)現(xiàn)了職業(yè)人群的全覆蓋，事業(yè)單位參加工傷保險取得較大突破，覆蓋率達(dá)90%。同時，待遇水平逐年提高，大病保險惠及百姓。十二五末，全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險普通門診享受1185萬人次，門診大病享受164萬人次，住院114萬人次，政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例達(dá)到82.6%。城鄉(xiāng)居民享受待遇136萬人次，較2010年增加121萬人次，基本醫(yī)療政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金報銷比例達(dá)到75%左右，切實(shí)降低了患者的個人負(fù)擔(dān)。工傷保險一次性工亡補(bǔ)助金從2010年10.9萬元提高到57.69萬元，三項(xiàng)傷殘待遇十二五期間增長率分別為11%、17%、11%，傷殘職工工傷權(quán)益得到全方位保障和落實(shí)。全省生育保險享受醫(yī)療待遇5.1萬人次，享受津貼待遇1.4萬人次，平均津貼每人次提高1454元。

另外，目前，全省12個市級統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了到西安地區(qū)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。咸陽和楊凌示范區(qū)、西安和安康實(shí)現(xiàn)了雙向結(jié)算，切實(shí)解決了廣大參保職工省內(nèi)異地就醫(yī)墊資多、跑路多、報銷周期長的難題。通過省際之間協(xié)作，先后與青海、海南、新疆等省份開展了跨省結(jié)算工作。截至2015年底，累計為18.7萬人提供異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)，醫(yī)療總費(fèi)用18億元，僅2015年異地就醫(yī)結(jié)算就達(dá)9萬人次，醫(yī)療總費(fèi)用8.5億元。

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