無憂保工傷保險早報:為有效控制工傷保險基金支出，瑞昌市醫(yī)保局強化對工傷住院的審批，擇優(yōu)選擇了幾家有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)為工傷定點醫(yī)療機構(gòu)，并與之簽訂工傷服務(wù)協(xié)議，制作宣傳海報上墻，公開承諾，提升服務(wù)質(zhì)量。

一、嚴(yán)格工傷準(zhǔn)入、準(zhǔn)出制度。嚴(yán)禁將不符合工傷住院的違規(guī)收治入院。只要符合工傷程序的人員入院，首診醫(yī)師必須在門診病歷上詳細(xì)注明致傷原因、地點及事故發(fā)生經(jīng)過，積極配合醫(yī)保部門的工傷調(diào)查。對符合出院條件的工傷患者，應(yīng)及時辦理出院手續(xù)，對不配合的工傷患者，應(yīng)停止工傷保險記賬。

二、嚴(yán)格工傷治療方案。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為工傷人員服務(wù)。在診療過程中，正確執(zhí)行醫(yī)療保險藥品目錄管理政策，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查，合理用藥，合理治療，杜絕冒名就醫(yī)、掛床住院、故意延長住院時間等違規(guī)現(xiàn)象；

三、嚴(yán)格社會監(jiān)督體制。雙方承諾，建立社會監(jiān)督體制，成立監(jiān)督小組，強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查，實行查處結(jié)合，進(jìn)一步強化對定點醫(yī)療機構(gòu)工傷服務(wù)行為的監(jiān)管，明確違約責(zé)任及處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行工傷定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制。

這一舉措得到了廣大參保人、企業(yè)及社會的好評，為進(jìn)一步規(guī)范工傷保險基金使用、提高工傷醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理提供了有力保障。

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